కంటి వ్యాధులు మరియు రుగ్మతల జర్నల్

నైరూప్య

థైరాయిడ్ కంటి వ్యాధిలో తేలికపాటి కంప్రెసివ్ ఆప్టిక్ న్యూరోపతి చికిత్స

సుజానే కె. ఫ్రీటాగ్

థైరాయిడ్ కంటి అనారోగ్యం అనేది రోగనిరోధక వ్యవస్థ సమస్య, ఇది వృత్తం యొక్క బాహ్య కండరాలు మరియు బంధన కణజాలం యొక్క చికాకు, పొడిగింపు మరియు ఫైబ్రోసిస్‌కు కారణమవుతుంది. థైరాయిడ్ ఇన్విగోరేటింగ్ కెమికల్ రిసెప్టర్ (TSHR) మరియు ఇన్సులిన్ లాంటి డెవలప్‌మెంట్ ఫ్యాక్టర్ రిసెప్టర్ 1 (IGF-1R) కాంప్లెక్స్‌ను ఆర్బిటల్ ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లలో ఆటోఆంటిబాడీ-ఇంటర్వెన్డ్ అప్‌రెగ్యులేషన్‌ని చేర్చాలని రుజువు సిఫార్సు చేసినప్పటికీ, దాగి ఉన్న వ్యాధికారక వ్యవస్థ పూర్తిగా స్పష్టం చేయబడలేదు. వక్రీకరించే పరిధిని ప్రాంప్ట్ చేయండి మరియు ప్రోప్టోసిస్, డిప్లోపియా మరియు దాని మరింత విపరీతమైన నిర్మాణం, కంప్రెసివ్ ఆప్టిక్ న్యూరోపతి (CON)తో సహా వికలాంగ దృశ్య రూపాలు. TED-CON ఇన్‌కార్పొరేట్ ఇంట్రావీనస్ (IV) లేదా నోటి కార్టికోస్టెరాయిడ్ ట్రీట్‌మెంట్ లేదా జాగ్రత్తగా ఆర్బిటల్ డికంప్రెషన్‌ను బలహీనపరిచే దృష్టికి సాంప్రదాయిక చికిత్స ప్రత్యామ్నాయాలు, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి చికిత్సలో వేరియబుల్ సమర్ధత మరియు క్లిష్టమైన వ్యతిరేక ఫలితాలు మరియు సంక్లిష్టతలకు సంభావ్యతను కలిగి ఉంటాయి. IGF-1Rకి వ్యతిరేకంగా పూర్తిగా మానవ మోనోక్లోనల్ ఇమ్యునైజర్ అయిన టెప్రోటుముమాబ్, TED ఉన్న రోగులకు శక్తివంతమైన మరియు క్లినికల్ ట్రీట్‌మెంట్‌పై దృష్టి సారించే అవసరాన్ని పరిష్కరించడానికి యునైటెడ్ స్టేట్స్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) చేత ఆలస్యంగా ఆమోదించబడింది. టెప్రోటుముమాబ్ రాండమైజ్డ్ క్లినికల్ ప్రిలిమినరీలు మితమైన మరియు తీవ్రమైన TED చికిత్సకు మంచి ఫలితాలను చూపించాయి; అయినప్పటికీ, CON ఉన్న రోగులు ట్రయల్స్ నుండి తిరస్కరించబడ్డారు. 4,5 ఈ నివేదికలో, IV కార్టికోస్టెరాయిడ్ చికిత్స ఉన్నప్పటికీ పట్టుదలతో ఉన్న TED యొక్క సున్నితమైన CON మరియు సాధారణ విజువల్ ఫీల్డ్ (VF) విడిచిపెట్టిన రెండు సందర్భాలను మేము చిత్రీకరిస్తాము, అయితే ప్రారంభించిన వెంటనే పూర్తిగా స్థిరపడింది. టెప్రోటుముమాబ్‌తో చికిత్స. ఈ ఒరిజినల్ కాపీలోని అన్వేషణ హెల్సింకి డిక్లరేషన్ మరియు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పోర్టబిలిటీ అండ్ అకౌంటబిలిటీ యాక్ట్ మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.