జర్నల్ ఆఫ్ ఫార్మకోవిజిలెన్స్

నైరూప్య

గర్భం యొక్క మొదటి త్రైమాసికంలో యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్ వాడకం

లిన్ కొల్విన్, బారీ NJ వాల్టర్స్, ఆండ్రూ W గిల్, లిండా స్లాక్-స్మిత్, ఫియోనా J స్టాన్లీ, లోల్క్జే TW డి జోంగ్-వాన్ డి బెర్గ్ మరియు కరోల్ బోవర్

నేపధ్యం: పిండంపై యాంజియోటెన్సిన్ కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్ (ACEI) మందుల యొక్క ప్రత్యక్ష ప్రభావాలను గుర్తించడం కష్టం, ఎందుకంటే ఈ మందులు సాధారణంగా అధిక-ప్రమాద గర్భాలతో ఉన్న మహిళలకు ఇవ్వబడతాయి. గర్భధారణ సమయంలో ACEIని పంపిణీ చేసిన మహిళల పంపిణీ విధానాలు, జనాభా లక్షణాలు మరియు గర్భధారణ ఫలితాల యొక్క అవలోకనాన్ని అందించడం ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం. పద్ధతులు: బహిర్గత గర్భాలు అన్నీ వెస్ట్రన్ ఆస్ట్రేలియాలో జరిగినవి, 2002-2005, ఇక్కడ తల్లికి ఆస్ట్రేలియన్ ఫార్మాస్యూటికల్ బెనిఫిట్స్ స్కీమ్ కింద ACEI పంపిణీ చేయబడింది, అదే కాలంలో జరిగిన అన్ని ఇతర జననాలతో పోలిస్తే. ఫలితం: 2002 నుండి 2005 వరకు, పశ్చిమ ఆస్ట్రేలియాలో 96,698 జననాలు జరిగాయి. ACEI యొక్క కనీసం ఒక రూపం 95 మంది గర్భిణీ స్త్రీలకు (0.1%) పంపిణీ చేయబడింది మరియు మరో 677 మంది గర్భిణీ స్త్రీలకు (0.7%) ACEI లేని యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధం పంపిణీ చేయబడింది. మొదటి త్రైమాసికంలో ACEIని పంపిణీ చేసిన స్త్రీలు ఊబకాయం (aOR 33.4; 95% CI: 19.5-57.2), గర్భధారణ మధుమేహం (aOR 2.6; 1.3-5.4), ముందస్తు ప్రసవం (aOR 2.8; 1.4) కలిగి ఉంటారు. -5.6), మరియు వారి గర్భధారణ సమయంలో ధూమపానం చేయడం (aOR 1.9; 1.2-3.0). ACEIని పంపిణీ చేసిన మహిళల పిల్లలకు పెద్ద పుట్టుకతో వచ్చే లోపం ఎక్కువగా ఉంటుంది (aOR 2.6; 1.3-5.2). పెద్ద యూరో-జననేంద్రియ పుట్టుక లోపం (aOR 4.8; 2.0-11.7) ప్రమాదం పెరిగింది. తీర్మానం: ACEI లు విరుద్ధంగా ఉన్నప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలకు ఈ మందులను పంపిణీ చేయడం కొనసాగుతుంది. ఈ అధ్యయనం ఈ మహిళల ప్రొఫైల్‌ను మరియు వారి గర్భధారణ ఫలితాలను అందిస్తుంది. గర్భధారణ తర్వాత ACEIలను పంపిణీ చేసే విధానంలో స్పష్టమైన మార్పు ఈ మహిళలకు స్పష్టంగా కనిపించింది. త్రైమాసికం 1లో ఎక్కువ సంఖ్యలో మహిళలకు ACEIలు పంపిణీ చేయబడ్డాయి, ఆ తర్వాత త్రైమాసికం 2 మరియు త్రైమాసికంలో 3 డిస్పెన్‌సెస్‌లో గణనీయమైన తగ్గింపు. ప్రభావితమైన పిల్లల సంఖ్య తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, యూరో-జననేంద్రియ లోపాల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చని మా డేటా సూచిస్తుంది. మొదటి త్రైమాసికంలో తల్లి ACEI ఉపయోగం.