Journal of Vascular Medicine & Surgery

నైరూప్య

స్మోకింగ్ పారడాక్స్: ఎ ట్విస్ట్ ఇన్ ది టేల్ ఆఫ్ వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా

మాథ్యూ వి. ట్రాన్1, ఎరిక్ మార్సియో2,3 , పీ-యు లీ4, మార్క్ చాందీ5,6,7, ఇయాన్ వై. చెన్2,3*

సిగరెట్ ధూమపానం నిస్సందేహంగా వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినాకు అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం మరియు ట్రిగ్గర్, ఈ పరిస్థితిని కరోనరీ ఆర్టరీ వాసోస్పాస్మ్‌కు ద్వితీయ ప్రింజ్‌మెటల్ ఆంజినా అని కూడా పిలుస్తారు. 1959లో డాక్టర్. మైరాన్ ప్రింజ్‌మెటల్ మరియు అతని సహచరులు వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా గురించి వర్ణించటానికి దశాబ్దాల ముందు కూడా, ధూమపానం మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ వాసోస్పాస్మ్ మధ్య అనుమానిత సంబంధాలు ఉన్నాయి, ఆ సమయంలో "పొగాకు ఆంజినా" అని సూచించబడింది. ధూమపానం మరియు వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా మధ్య సన్నిహిత సంబంధం దశాబ్దాల ఎపిడెమియోలాజికల్ మరియు క్లినికల్ అధ్యయనాల ద్వారా విస్తృతంగా పరిశోధించబడింది మరియు ధృవీకరించబడింది. ధూమపానం వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినాను తీవ్రతరం చేస్తుందనే వాస్తవం చాలా తక్కువ ఆశ్చర్యాన్ని కలిగిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినాకు కారణమయ్యే అనేక వ్యాధి ప్రక్రియలను ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుందని చూపబడింది, ఇందులో అటానమిక్ డిస్‌ఫంక్షన్, ఎండోథెలియల్ డిస్‌ఫంక్షన్, మృదు కండరాల హైపర్యాక్టివిటీ మరియు జన్యు గ్రహణశీలత ఉన్నాయి. ధూమపానానికి దూరంగా ఉండటం అనేది వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినాతో ధూమపానం చేసేవారిని నిర్వహించడంలో మొదటి తార్కిక దశ అయితే, ధూమపానం మానేయడం లేదా ధూమపానం పునఃప్రారంభించడం లేదా నికోటిన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీతో ఉపశమనం పొందిన వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా కేసులు నివేదించబడ్డాయి. అందువల్ల, ధూమపానం మరియు వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా మధ్య సన్నిహిత సంబంధాన్ని గణనీయంగా మార్చగల రోగి-నిర్దిష్ట కారకాలు ఉన్నాయి, ఇది తదుపరి యాంత్రిక పరిశోధనలకు హామీ ఇస్తుంది. ఈ సమీక్షలో, మేము ధూమపానం మరియు వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా మధ్య ఈ సంక్లిష్ట సంబంధాన్ని బహుళ దృక్కోణాల నుండి (చారిత్రక, యాంత్రిక మరియు క్లినికల్) పరిశీలిస్తాము మరియు "స్మోకింగ్ పారడాక్స్" పై దృష్టి పెడతాము, ఇది మరింత విశదీకరణతో, సంక్లిష్ట విధానాలపై అదనపు అంతర్దృష్టిని అందిస్తుంది. వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా మరియు వైద్యపరంగా వక్రీభవన వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా చికిత్సకు సంభావ్య కొత్త వ్యూహాలు, వద్ద ఎంపిక చేసిన వ్యక్తులలో కనీసం.