జర్నల్ ఆఫ్ సర్జరీ అండ్ అనస్థీషియా

నైరూప్య

అడిస్ అబాబా ఇథియోపియాలోని అడిస్ అబాబా హాస్పిటల్స్‌లో అడెనో-టాన్సిలెక్టోమీ చేయించుకుంటున్న పిల్లలలో లారింగోస్పాస్మ్‌ను నివారించడంలో ప్రొపోఫోల్ సబ్‌హిప్నోటిక్ డోస్ యొక్క ప్రివెంటివ్ ఎఫెక్ట్. ఒక ప్రాస్పెక్టివ్ కోహోర్ట్ స్టడీ

గెరెసు గెబెయెహు, బెటెల్హెమ్ అయేలే, అదుగ్నా అరెగావి, జెవెతిర్ అషేబిర్

ఉపోద్ఘాతం: లారింగోస్పాస్మ్ అనేది స్వర తంత్రుల యొక్క నిరంతర మూసివేతగా నిర్వచించబడింది, సాధారణంగా ట్రాచల్ ఎక్స్‌ట్యూబేషన్ తర్వాత వెంటనే సంభవించే ప్రసిద్ధ సమస్య. టాన్సిలెక్టమీ మరియు అడెనోయిడెక్టమీ చేయించుకుంటున్న రోగులలో లారింగోస్పాస్మ్ సంభవం 25% వరకు ఉంటుంది. ప్రొపోఫోల్ అనేది సాధారణ అనస్థీషియా యొక్క ఇండక్షన్ కోసం మరియు మితమైన నుండి లోతైన మత్తు కోసం ఇంట్రావీనస్ డ్రగ్ వాడకం, ఇది వాయుమార్గ ప్రతిస్పందనలను గట్టిగా అణిచివేస్తుంది. మత్తుమందు మోతాదు కంటే తక్కువ ఏకాగ్రతతో, పీడియాట్రిక్ రోగులలో పొడిగించిన తర్వాత లారింగోస్పాస్మ్‌ను తగ్గించడానికి లేదా నిరోధించడానికి ప్రొపోఫోల్ సహాయపడవచ్చు. ఈ అధ్యయనం సాధారణ అనస్థీషియా కింద అడెనో-టాన్సిలెక్టమీ శస్త్రచికిత్స సమయంలో లారింగోస్పాస్మ్‌ను నివారించడంలో ప్రొపోఫోల్ యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేసింది.

పద్ధతులు: ఈ భావి సమన్వయ అధ్యయనం 9 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న 66 మంది పీడియాట్రిక్ రోగులపై నిర్వహించబడింది మరియు డిసెంబర్ 2019-మార్చి 2020 నుండి టికూర్ అన్‌బెస్సా స్పెషలైజ్డ్ హాస్పిటల్, యెకాటిట్ 12 హాస్పిటల్ మరియు మెనిల్కే హాస్పిటల్‌లో సాధారణ అనస్థీషియా కింద ఎలెక్టివ్ అడెనోటాన్సిలెక్టమీ చేయించుకుంది. అనస్థీషియా ప్రొవైడర్లు ఎక్స్‌ట్యూబేషన్‌కు ఒక నిమిషం ముందు ప్రొపోఫోల్‌ను 0.5 mg/kg ఇస్తే లేదా అనస్థీషియా ప్రొవైడర్ ప్రొపోఫోల్ ఇవ్వకుండా ఎక్స్‌ట్యూబేట్ చేస్తే గ్రూప్ P గా డేటా రికార్డ్ చేయబడుతుంది. లారింగోస్పాస్మ్ సంభవం మరియు తీవ్రత రెండు సమూహాల మధ్య పోల్చబడింది. అంతేకాకుండా, రెండు సమూహాల మధ్య ముఖ్యమైన సంకేతాలను పోల్చారు. సాధారణంగా మరియు సాధారణంగా పంపిణీ చేయని డేటా కోసం విద్యార్థి t పరీక్ష మరియు మాన్-విట్నీ U పరీక్ష మరియు వర్గీకరణ డేటా కోసం చి-స్క్వేర్ పరీక్షను ఉపయోగించి డేటా విశ్లేషించబడింది. P-విలువ 0.05 కంటే తక్కువ గణాంకపరంగా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.

ఫలితాలు: ప్రొపోఫోల్ సమూహం మరియు నియంత్రణ సమూహం మధ్య లారింగోస్పాస్మ్ సంభవించడం వరుసగా 9.1% మరియు 42.4% (p <0.05). లారింగోస్పాస్మ్ యొక్క తీవ్రత మరియు ముఖ్యమైన సంకేతాల మార్పుల పోలిక సమూహాల మధ్య గణనీయమైన తేడాను చూపించలేదు. (p>0.05).

తీర్మానం: ప్రొపోఫోల్ (0.5 mg/kg) సబ్‌హిప్నోటిక్ మోతాదు అడెనోయిడెక్టమీతో లేదా లేకుండా టాన్సిలెక్టమీ చేయించుకుంటున్న పిల్లలలో శ్వాసనాళాల ఎక్స్‌ట్యూబేషన్‌పై లారింగోస్పాస్మ్ సంభవించడాన్ని తగ్గిస్తుంది. పోస్ట్ ఎక్స్‌ట్యూబేషన్ లారింగోస్పాస్మ్‌ను నిరోధించడానికి ఎక్స్‌ట్యూబేషన్‌కు ఒక నిమిషం ముందు 0.5 mg/kg ప్రొపోఫోల్‌ను ఉపయోగించాలని మేము అనస్థీషియాలను సిఫార్సు చేస్తున్నాము.