జర్నల్ ఆఫ్ స్టెమ్ సెల్ రీసెర్చ్ & థెరపీ

నైరూప్య

మైలోయిడ్ ప్రాణాంతకత చికిత్స కోసం ఇంట్రావీనస్ బుసల్ఫాన్ (120 mg/M2) మరియు ఫ్లూడరాబైన్ మైలోఅబ్లేటివ్ రెజిమెన్ యొక్క సర్వైవల్ బెనిఫిట్

నిపారుక్ పి, పుకియాట్ ఎస్, పువిలై టి, అతివితావాస్ టి, చంత్రతమ్మచార్ట్ పి, బూన్యావత్ కె, వచరపోమిన్ పి, అంగ్చైసుక్సిరి పి, చుంచారునీ ఎస్, జూటర్ ఎస్, అతిచర్తకర్న్ వి మరియు ఉంగ్కానోంట్ ఎ

నేపథ్యం: ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూడరాబైన్ మరియు బుసల్ఫాన్ 130 mg/m2 (ఫ్లూ/బు) కండిషనింగ్ నియమావళి తక్కువ చికిత్స సంబంధిత మరణాల రేటుతో దీర్ఘకాలిక మనుగడను ప్రేరేపించింది. అయినప్పటికీ, ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూ/బు నియమావళితో అల్లో-హెచ్‌ఎస్‌సిటి చేయించుకుంటున్న రోగుల దీర్ఘకాలిక మనుగడపై కొన్ని నివేదికలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, మేము రమతిబోడి ఆసుపత్రిలో 2006 మరియు 2015 మధ్య ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూడరాబైన్ మరియు బుసల్ఫాన్ (120 mg/m2) నియమావళితో అల్లో-హెచ్‌ఎస్‌సిటిని పొందిన మైలోయిడ్ ప్రాణాంతకతతో బాధపడుతున్న 42 మంది రోగులపై పునరాలోచన అధ్యయనం చేసాము. మా అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం దీర్ఘకాలిక మనుగడ మరియు మార్పిడి తర్వాత సంక్లిష్టతను గమనించడం.
ఫలితాలు: ముప్పై-నాలుగు, మూడు మరియు ఐదుగురు రోగులు వరుసగా AML, MDS మరియు CML-CP. 95 నెలల మధ్యస్థ ఫాలోఅప్‌తో, 1- సంవత్సరం EFS మరియు 8- సంవత్సరాల EFS వరుసగా 82 మరియు 70%. 1 మరియు 8 సంవత్సరాలలో మొత్తం మనుగడ (OS) రేటు 88%లో సమానంగా గమనించబడింది. 45 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగుల కంటే 45 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగికి చాలా ఎక్కువ OS ఉంది (96 vs 70%, p=0.019). AML, MDS మరియు CMLలలో ఎనిమిదేళ్ల OS వరుసగా 88, 67 మరియు 100%. తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక అంటుకట్టుట వర్సెస్ హోస్ట్ డిసీజ్ వరుసగా 29 మరియు 46.3% మంది మూల్యాంకనం చేయగల 41 మంది రోగులలో కనుగొనబడింది. సైనోసోయిడల్ అబ్స్ట్రక్షన్ సిండ్రోమ్, సెప్సిస్, CMV రీయాక్టివేషన్, సైక్లోస్పోరిన్ మరియు టాక్రోలిమస్ ప్రేరిత థ్రోంబోటిక్ మైక్రోఅంజియోపతి రేట్లు వరుసగా 2, 10, 12, 5 మరియు 2%. రోజు +100, 1 మరియు 8 సంవత్సరాలలో నాన్-రిలాప్స్ మరణాల రేటు వరుసగా 9.5, 13.8 మరియు 13.8% మాత్రమే. ఈ అధ్యయనంలో న్యూరోలాజికల్ టాక్సిసిటీ, తీవ్రమైన మ్యూకోసిటిస్, సెకండరీ మాలిగ్నన్సీ లేదా థెరపీకి సంబంధించిన MDS సిండ్రోమ్ లేవు.
తీర్మానం: 120 mg/m2 మోతాదులో ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూడరాబైన్ మరియు బుసల్ఫాన్‌తో అలోజెనిక్ హెమటోపోయిటిక్ స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్ బాగా తట్టుకోబడింది మరియు మైలోయిడ్ ప్రాణాంతకతతో బాధపడుతున్న యువ రోగులలో ఆకట్టుకునే చికిత్స ఫలితాలను ప్రదర్శించింది.