ట్రాపికల్ మెడిసిన్ & సర్జరీ

నైరూప్య

సుప్రా-ఇన్‌ఫెక్టెడ్ హెపాటిక్ మరియు రీనల్ అమీబిక్ అబ్సెసెస్-ఎ కేస్ రిపోర్ట్

మానిజేట్ ఫోటిని*, కార్డెనాస్ జోస్ మార్టిన్, హమీర్ మునీర్ మరియు చిరుర్గి రోజర్

తీవ్రమైన రక్తహీనత కోసం నర్సింగ్ హోమ్ సౌకర్యం నుండి సూచించబడిన 69 ఏళ్ల వ్యక్తి యొక్క కేసును మేము వివరిస్తాము. ప్రదర్శనలో, రోగి జ్వరం, చలి మరియు కడుపు నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేశాడు. 103.8 F జ్వరం, లేత కండ్లకలక, కుడి ఊపిరితిత్తుల ఆధారంపై రాల్స్ మరియు కుడి ఎగువ క్వాడ్రంట్‌లో పాల్పేషన్‌కు ప్రత్యక్ష సున్నితత్వం కోసం శారీరక పరీక్ష ముఖ్యమైనది. ప్రయోగశాల విశ్లేషణలో 6.7 g/dL యొక్క నార్మోసైటిక్ నార్మోక్రోమిక్ రక్తహీనత, 17.2 K/μL ల్యూకోసైటోసిస్, ఎలివేటెడ్ క్రియేటినిన్ మరియు హెపాటిక్ ఫంక్షన్ ప్యానెల్, మూత్రవిసర్జనతో మేఘావృతమైన మబ్బుగా కనిపించే మూత్రం, ల్యూకోసైట్ ఎస్టేరేస్ మరియు తెల్ల రక్త కణాలకు అనుకూలమైనది. పొత్తికడుపు అల్ట్రాసోనోగ్రఫీ (US) మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) పొత్తికడుపు మరియు పెల్విస్ విరుద్ధంగా 9.2 సెం.మీ గరిష్ట వ్యాసం కలిగిన తక్కువ-సాంద్రత సేకరణలో 7.2 సెం.మీ గరిష్ట వ్యాసం కలిగిన కాలేయం యొక్క కుడి లోబ్ యొక్క వెనుక భాగంలో 7.2 సెం.మీ. కుడి మూత్రపిండము యొక్క ఉన్నత పోల్ యొక్క సేకరణ. కాలేయం యొక్క CT గైడెడ్ డ్రైనేజ్ మెటీరియల్ వంటి ఆంకోవీ పేస్ట్‌ను వెల్లడించింది మరియు ప్రోటీస్ మిరాబిలిస్ జాతులకు అనుకూలమైన సంస్కృతులు హెపాటిక్ మరియు మూత్రపిండ ఫోసిస్ రెండింటి నుండి పొందబడ్డాయి. IgG కోసం సీరమ్ ఎంటమీబా యాంటీబాడీ పరీక్ష సానుకూలంగా ఉంది మరియు నోటి అయోడోక్వినాల్‌తో ఇంట్రావీనస్ మెట్రోనిడాజోల్ ప్రారంభించబడింది. చివరికి రోగి యొక్క క్లినికల్ స్థితి మెరుగుపడింది మరియు తరువాత అతను డిశ్చార్జ్ అయ్యాడు