జర్నల్ ఆఫ్ అలెర్జీ & థెరపీ

నైరూప్య

పెరియోపరేటివ్ పీరియడ్‌లో అలెర్జీ నిర్ధారణలో స్కిన్ ప్రిక్ టెస్ట్-8 సంవత్సరాల అనుభవం

Grażyna Michalska-Krzanowska

ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలు పెరియోపరేటివ్ కాలంలో అలెర్జీల పెరుగుదలను సూచిస్తున్నాయి. కొన్ని అలెర్జీ కారకాలు ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ఆచరణాత్మక అలెర్జీ శాస్త్రంలో అత్యంత కష్టమైన మరియు సమయం తీసుకునే సమస్యల్లో ఒకటి, ముఖ్యంగా పెరియోపరేటివ్ కాలంలో ప్రతిచర్యను ప్రేరేపించే ఏజెంట్‌ను నిర్ధారించడం. స్కిన్ ప్రిక్ టెస్టింగ్ యొక్క ఉపయోగాన్ని హైలైట్ చేస్తూ అలెర్జీ నిర్ధారణకు సంబంధించిన వివిధ అంశాలను పేపర్ అందిస్తుంది. ఈ అధ్యయనంలో 52 మంది రోగులు (42 మంది మహిళలు మరియు 10 మంది పురుషులు) పాల్గొన్నారు. 2003 మరియు 2010లో శస్త్రచికిత్సల కోసం మత్తుమందు పొందిన 72,380 మంది రోగుల నుండి వారు ఎంపిక చేయబడ్డారు. అలెర్జీని అనుభవించిన రోగుల శారీరక పరీక్ష దుష్ప్రభావాల స్థానం, పరిధి మరియు తీవ్రతను నిర్ణయించింది. పూర్తి భద్రతా పరిస్థితులలో, ఇంట్రావీనస్ కాథెటర్‌ను చొప్పించిన తర్వాత పరీక్షలు ఎల్లప్పుడూ నిర్వహించబడతాయి. అలెర్జీ కారకం అప్లికేషన్ తర్వాత సానుకూల స్పందన 3 మిమీ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వ్యాసం మరియు ఎరిథెమాలో వీల్ రూపంలో సంభవించింది. అనస్థీషియా సమయంలో (అనస్థీషియా ప్రోటోకాల్ ప్రకారం) వర్తించే NMBA లతో సహా అన్ని మత్తు ఔషధాలను ఉపయోగించి రోగులకు స్కిన్ ప్రిక్ పరీక్షలు మరియు ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్షలకు లోబడి ఉన్నారు. నలుగురు రోగులు (7.69%) రబ్బరు పాలుకు సానుకూల SPTని కలిగి ఉన్నారు, ఇది ప్రతిచర్యకు కారణమైన కారకం అని స్పష్టంగా చూపించింది. రోగులలో ఒకరికి (1.92%) అట్రాక్యురియంకు సానుకూల SPT ఉంది, ఇతరులకు ఆగ్మెంటిన్ మరియు పెథిడిన్ ఉన్నాయి. ముగ్గురు రోగులు (5.76%) సానుకూల SPT నుండి NMBA (అట్రాక్యురియం, సిసాట్రాకురియం, రోకురోనియం) కలిగి ఉన్నారు (ప్రతికూల నియంత్రణతో పోలిస్తే వీల్ పరిమాణం 3 మిమీ కంటే ఎక్కువ). NMBAకి సానుకూల ఇంట్రాడెర్మల్ పరీక్ష ఫలితాలు 27 మంది రోగులలో (51.92 %) గుర్తించబడ్డాయి. అనస్థీషియా సమయంలో అనుమానాస్పద అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య సంభవించినట్లు, సంభావ్య కారణం మరియు అమలు చేయబడిన చికిత్సా విధానం గురించి రోగులు వ్రాతపూర్వక నోటీసును అందుకున్నారు. పెరిగిన డెర్మోగ్రాఫిజం రోగులలో చర్మ పరీక్షలను అర్థం చేసుకోవడం కష్టతరం చేసింది మరియు అందువల్ల కింది ఫలితాలు కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోబడ్డాయి: ట్రిప్టేజ్, నిర్దిష్ట IgE మరియు అనస్థీషియా సమయంలో వ్యక్తమయ్యే క్లినికల్ లక్షణాలు, రోగి రికార్డులలో నమోదు చేయబడ్డాయి. వివరణాత్మక చరిత్ర, స్కిన్ ప్రిక్ టెస్టింగ్, లేబొరేటరీ పద్ధతులు మరియు డబుల్ బ్లైండ్ ప్లేసిబో-నియంత్రిత ఛాలెంజ్‌లు ఇప్పటికీ హైపర్‌సెన్సిటివిటీ నిర్ధారణకు బంగారు ప్రమాణంగా ఉన్నాయి, అయితే కొన్నిసార్లు ఫలితాలు వ్యాఖ్యానంలో ఇబ్బందులకు దారితీయవచ్చు లేదా తప్పుదారి పట్టించవచ్చు.