గియుసేప్ ఫెడే, లూయిసా స్పాడారో మరియు ఫ్రాన్సిస్కో పుర్రెల్లో
అడ్రినల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ (AI), అడ్రినల్ గ్రంధుల నిర్మాణాత్మక నష్టం (ప్రాధమిక అడ్రినల్ లోపం) లేదా హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ యాక్సిస్ (సెకండరీ అడ్రినల్ వ్యాధి) యొక్క బలహీనత కారణంగా ఏర్పడే గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల యొక్క లోపం ఉత్పత్తి లేదా చర్యగా నిర్వచించబడింది. కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులు మరియు కొంతమంది రచయితలు "హెపాటో-అడ్రినల్ అనే పదాన్ని ప్రతిపాదించారు సిండ్రోమ్". కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో AI యొక్క ప్రాబల్యం అధ్యయన జనాభా ప్రకారం విస్తృతంగా మారుతుంది: తీవ్రమైన అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు (33-92%), స్థిరమైన సిర్రోసిస్ (31-60%), లేదా వెరికల్ బ్లీడింగ్ (30-48%) వంటి డీకంపెన్సేటెడ్ సిర్రోసిస్. మరియు అస్సైట్స్ (26-64%). అయినప్పటికీ కాలేయ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో AIని నిర్వచించడానికి డయాగ్నస్టిక్ ప్రమాణాల గురించి ప్రస్తుత ఏకాభిప్రాయం లేదు మరియు స్థిరమైన సిర్రోసిస్లో దాని ప్రోగ్నోస్టిక్ ఔచిత్యం ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉంది.