జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ రీసెర్చ్ & బయోఎథిక్స్

నైరూప్య

మీజిల్స్ ఇమ్యునైజేషన్ వయస్సును ముందుకు తీసుకెళ్లడానికి ఇష్టపడటం: ఉత్తమ బేరం యొక్క నీతి, తిరస్కరణ విధానాలు మరియు నిలువుత్వపు కార్యక్రమాలు

సంజయ్ చతుర్వేది

పోలియో చొరవ యొక్క అపూర్వమైన సామాజిక మరియు రాజకీయ సమీకరణను మీజిల్స్‌ను తొలగించడానికి మరియు నిర్మూలించడానికి తప్పనిసరిగా మార్చాలని చాలా అంచనాలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, తక్కువ మరియు మధ్య ఆదాయ దేశాలలో (LMICs) తట్టు యొక్క వాస్తవ ఫైల్ అనేక ఆందోళనలను లేవనెత్తుతుంది. ఈ దేశాలలో చాలా వరకు మీజిల్స్ నిఘా ఎక్కువగా వ్యాప్తి చెందుతుంది మరియు మీజిల్స్ సంబంధిత మరణాలు తక్కువగా అంచనా వేయబడ్డాయి ఎందుకంటే అనేక సంఘటనలు మౌఖిక శవపరీక్షల తర్వాత కూడా న్యుమోనియా మరణాలుగా నమోదు చేయబడ్డాయి. టీకా సంకోచంతో పాటు, మీజిల్స్ ఇమ్యునైజేషన్ డ్రైవ్‌ల విషయంలో నిర్దిష్ట పాకెట్స్‌లో కనిపించే పోలియో సప్లిమెంటరీ ఇమ్యునైజేషన్ కార్యకలాపాలకు (SIAs) వ్యతిరేకంగా సామాజిక మరియు సాంస్కృతిక ప్రతిఘటన ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇమ్యునైజేషన్ షెడ్యూల్‌లలో టీకాలు (MCV1 మరియు MCV2) కలిగి ఉన్న మీజిల్స్ యొక్క సమయం కూడా కొన్ని సాంకేతిక మరియు నైతిక సమస్యలతో చుట్టుముట్టబడి ఉంది, వీటిని మనం దశాబ్దాలుగా విస్మరిస్తున్నాము. టీకాకు అర్హత సాధించేలోపు మీజిల్స్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లో కొద్ది భాగం చిన్నపిల్లలకు సోకుతుంది. ఎపిడెమియోలాజికల్ ప్రాతిపదికన కూడా మీజిల్స్ నిర్మూలన ఒక కఠినమైన సవాలుగా మారనుంది. ప్రాథమిక పునరుత్పత్తి సంఖ్య (R0) 12 నుండి 18 వరకు మరియు మంద రోగనిరోధక శక్తి థ్రెషోల్డ్ 92% నుండి 94% వరకు, చాలా ఎక్కువ రొటీన్ ఇమ్యునైజేషన్ (RI) కవరేజీని చాలా కాలం పాటు నిర్వహించడానికి LMIC లలో అన్ని స్థాయిల ఆపరేషన్‌లలో క్రాస్ సెక్టోరల్ నిబద్ధత అవసరం. . విధానం, కార్యక్రమం మరియు పాలనకు సంబంధించిన తీవ్రమైన నైతిక సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి. చాలా LMICలలోని ఆరోగ్య వ్యవస్థలు చారిత్రాత్మకంగా నిలువుత్వం యొక్క సంస్కృతిలో కండిషన్ చేయబడ్డాయి, సందర్భ-నిర్దిష్ట స్థానిక స్వరాలను సూచించే నైతిక బాధ్యత ఉన్నవారు కూడా సాధారణ ప్రపంచ కథనం యొక్క సులభమైన మార్గాన్ని తీసుకుంటారు. ప్రజారోగ్యం మరియు ప్రజల ఆరోగ్యం మధ్య పేర్కొనబడని మరియు ప్రశంసించబడని విభజన అటువంటి పరిసర పాలనలో వంతెన చేయలేనంత పెద్దదిగా కనిపిస్తోంది. ఏదైనా గ్లోబల్ వ్యాధి నిర్మూలన కార్యక్రమం యొక్క ఎండ్‌గేమ్ విజయం నిర్ణయాత్మకంగా రెండు నియోజకవర్గాలు-ఫ్రంట్‌లైన్ ఆరోగ్య కార్యకర్తలు మరియు ఉపయోగించని ఖాతాదారులపై ఆధారపడి ఉంటుంది.