జర్నల్ ఆఫ్ ట్రాపికల్ డిసీజెస్ & పబ్లిక్ హెల్త్

నైరూప్య

QuantiFERON ® -TB గోల్డ్ ఇన్-ట్యూబ్ తీవ్రమైన ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీ ఉన్న HIV/AIDS రోగులలో యాక్టివ్ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్‌ని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగపడదు: బ్రెజిల్ నుండి ఫలితాలు

గిసెల్లె బుర్లామక్వి క్లాటౌ, బామ్మన్ RH, ఫెరీరా NVS, అఫియునే JB, బురత్తిని MN మరియు రోడ్రిగ్స్ DS

పర్పస్: వివిధ స్థాయిల ఇమ్యునో డిఫిషియెన్సీతో హెచ్ఐవి/ఎయిడ్స్ ఉన్న పెద్దలలో క్రియాశీల క్షయవ్యాధి (TB) నిర్ధారణలో ఇంటర్ఫెరాన్ గామా విడుదల పరీక్ష (IGRA) మరియు ట్యూబర్‌కులిన్ చర్మ పరీక్ష (TST) పనితీరును అంచనా వేయడం.

పద్ధతులు: 90 హెచ్‌ఐవి/టిబి సోకిన పెద్దలతో క్రాస్ సెక్షనల్ స్టడీ నిర్వహించబడింది, సావో పాలో, బ్రెజిల్. సానుకూల కఫం స్మెర్, సంస్కృతి లేదా అనాటమిక్-పాథలాజికల్ పరీక్షల ఉనికి ఆధారంగా TB నిర్ధారణ స్థాపించబడింది. పాల్గొనేవారు ప్రశ్నాపత్రానికి ప్రతిస్పందించారు మరియు శారీరక పరీక్ష, ఛాతీ ఎక్స్-రే (CRX), సీరం CD4+ మరియు CD8+ T సెల్ కౌంట్, TST, మరియు IGRA (QuantiFERON®-TB గోల్డ్ ఇన్ ట్యూబ్, సెల్లెస్టిస్, కార్నెగీ, ఆస్ట్రేలియా)కు సమర్పించారు.

ఫలితాలు: 90 మంది HIV/TB సోకిన వ్యక్తుల లక్షణాలు: పురుషులు (60.0%), తెలుపు (54.4%), ఒంటరి (57.3%), మరియు సగటు వయస్సు 39 (±10.8) సంవత్సరాలు పల్మనరీ TB (45.6%) మరియు సగటు CD4+ T -కణాల సంఖ్య (198.92 కణాలు/mm3). TST 25.56%లో సానుకూలంగా ఉంది మరియు IGRA 65.56%లో సానుకూలంగా ఉంది. TST (p<0.001)తో పోల్చినప్పుడు IGRA పనితీరు మెరుగ్గా ఉంది మరియు CD4+ ≥ 187 కణాలు/mm3 ఉన్నప్పుడు 93.75% సంభావ్యతతో TBని నిర్ధారించగలిగింది; CD4+ ≥ 500 కణాలు/mm3 ఉన్నప్పుడు TST సారూప్య సామర్థ్యాన్ని చూపింది.

తీర్మానం: TSTతో పోల్చినప్పుడు తీవ్రమైన రోగనిరోధక శక్తి లోపం ఉన్న HIV- సోకిన వ్యక్తులలో TB వ్యాధి నిర్ధారణ కోసం IGRA మెరుగైన పనితీరును ప్రదర్శించింది. అయినప్పటికీ, రెండు పరీక్షలు ఈ రకమైన జనాభాలో తప్పుడు-ప్రతికూల ఫలితాలను ప్రదర్శించవచ్చు. HIV/AIDS ఉన్న రోగులలో యాక్టివ్ TB నిర్ధారణలో TST కంటే IGRA మెరుగైన పనితీరును కలిగి ఉన్నప్పటికీ, పద్ధతి యొక్క ఆచరణాత్మక వినియోగం పరిమితంగా ఉన్నట్లు మరియు CD4+ ≥ 187 కణాలు/mm3 ఉన్న రోగులకు మాత్రమే పరిగణించబడుతుంది.