I. ఉంబ్రో1, ఎఫ్. ఫియాకో, ఎ. జవాట్టో, వి. డి నాటలే, ఇ. వెస్కరెల్లి, సి. మార్చేసే, ఎఫ్. టింటి, ఎపి మిట్టర్హోఫర్
ప్రాధమిక ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ A నెఫ్రోపతీ (IgAN) ఉన్న రోగులు సాధారణంగా మూత్రపిండ మార్పిడికి అనువైన అభ్యర్థులను సూచిస్తారు. IgA నెఫ్రోపతీ మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత పునరావృతమయ్యే గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాన్ని సూచిస్తుంది. పోస్ట్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఇమ్యునోసప్రెసివ్ థెరపీ యొక్క చికిత్సా ప్రభావాలు T-సెల్ రోగనిరోధక శక్తిని మరియు Th1/Th2 బ్యాలెన్స్ని నియంత్రించే సామర్థ్యానికి సంబంధించినవి. IgAN పాథోజెనిసిస్ మరియు మూత్రపిండ మార్పిడి తర్వాత పునరావృతం చేయడంలో T-సెల్ డైస్రెగ్యులేషన్ ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. IgANతో సంబంధం లేని జీవన దాత మూత్రపిండ మార్పిడిని పొందిన 52 ఏళ్ల ఆసియా మహిళ కేసును మేము వివరించాము. మార్పిడి చేసిన ఏడు సంవత్సరాల తర్వాత తీవ్రమైన కిడ్నీ పనిచేయకపోవడం వల్ల ఆమె స్వతంత్రంగా అన్ని రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే నిర్వహణ చికిత్సను ఉపసంహరించుకుంది. మొదటి కిడ్నీ బయాప్సీలో తీవ్రమైన T- సెల్ మధ్యవర్తిత్వ తిరస్కరణ ప్రదర్శించబడింది. అధిక స్టెరాయిడ్ పప్పులు పాక్షిక ప్రతిస్పందనతో నిర్వహించబడ్డాయి. రెండవ కిడ్నీ బయాప్సీలో చూపిన విధంగా T-సెల్ మధ్యవర్తిత్వ తిరస్కరణ యొక్క పాక్షిక రిజల్యూషన్తో అనుబంధించబడిన స్థానిక IgAN యొక్క పునరావృతం గమనించబడింది. ప్రైమరీ నెఫ్రోపతీ యొక్క పునరావృతం T-సెల్ యాంటీ-రిజెక్షన్ థెరపీకి పాక్షికంగా ప్రతిస్పందించే నాన్-అంటరాని రోగులలో T- కణాల క్రియాశీలత యొక్క అభివ్యక్తి అని మేము ఊహిస్తున్నాము.