రాత్ ఆర్ మరియు తెవాటియా ఎస్
యాంటీ ట్యూబర్క్యులర్ చికిత్స కోసం వివిధ మందులు ఉపయోగించబడ్డాయి. ఇటువంటి మందులు తరచుగా హెపాటోటాక్సిసిటీకి దారితీయవచ్చు.
లక్ష్యం: రిఫాంపిసిన్ మరియు ఐసోనియాజిడ్ యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ ప్రొఫైల్ మరియు ఐసోనియాజిడ్ యొక్క మెటాబోలైట్లను యాక్సెస్ చేయడం. మోనో ఎసిటైల్ హైడ్రాజైన్ (MAH) మరియు డయాసిటైల్ హైడ్రాజైన్ (DAH) పల్మనరీ ట్యూబర్క్యులోసిస్ రోగులలో నియంత్రణ సమూహంగా పనిచేస్తాయి మరియు యాంటీట్యూబర్క్యులర్ డ్రగ్స్ (ATD) రోగులలో హెపాటోటాక్సిసిటీని ప్రేరేపిస్తుంది.
పదార్థాలు మరియు పద్ధతులు: పల్మనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న పది మంది రోగులు కనీసం గత నాలుగు వారాలుగా ATDని పొందుతున్నారు మరియు క్లినికల్ హెపాటోటాక్సిసిటీని కలిగి ఉండరు మరియు ATD ప్రేరిత హెపాటోటాక్సిసిటీతో బాధపడుతున్న పల్మనరీ క్షయవ్యాధి ఉన్న పది మంది రోగులు చేర్చబడ్డారు. కాలేయ పనితీరు పరీక్ష సీరం బిలిరుబిన్, SGOT, SGPT, సీరం ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్, ప్రోథ్రాంబిన్ సమయం, HbsAg, హెపటైటిస్ B కోసం IgM యాంటీ హెచ్బిసి, బ్లడ్ యూరియా మరియు సీరం క్రియేటినిన్లను పరిశోధించారు.
ఫలితాలు: ATD ప్రేరిత హెపాటోటాక్సిసిటీతో బాధపడుతున్న రోగులు పెరిగిన పీక్ సీరం కాన్క్ను చూపించారు. t1/2 మరియు INH యొక్క సీరం క్లియరెన్స్లో తగ్గుదల మరియు పీక్ సీరమ్ ఏకాగ్రతలో పెరుగుదల, AUC & RMP యొక్క తగ్గుదల క్లియరెన్స్ రెండు ఔషధాల (RMP, INH) తొలగింపు ఆలస్యం అవుతుందని సూచిస్తుంది, ఇది హెపాటోటాక్సిసిటీకి మరింత కారణం కావచ్చు.
తీర్మానం: కాలేయ లోపం ఉన్న రోగులలో తక్కువ మోతాదులో INH మరియు రిఫాంపిసిన్ ఇవ్వాలి మరియు ట్యూబర్క్యులర్ చికిత్స పొందుతున్న రోగులలో హెపాటోటాక్సిసిటీని అంచనా వేయడానికి MAH యొక్క ప్లాస్మా స్థాయిలు సూచికగా పనిచేస్తాయని నిర్ధారించబడింది.