ఫార్మకోఎపిడెమియాలజీ మరియు డ్రగ్ సేఫ్టీలో పురోగతి

నైరూప్య

ఫార్మకోకైనటిక్ మార్పులు రౌక్స్ ఎన్ వై గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్‌కు ద్వితీయమైనవి

క్రిస్టోఫర్ గిలియానో, షీలా ఎం. విల్హెల్మ్ మరియు ప్రమోదిని బి. కాలే-ప్రధాన్

లక్ష్యం: మందుల యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులపై రౌక్స్-ఎన్-వై గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ (RYGB) ప్రభావాన్ని సమీక్షించడం.
డేటా మూలాధారాలు: అధ్యయనాలను గుర్తించడానికి PubMed ప్రారంభం నుండి సెప్టెంబర్ 2012 వరకు శోధించబడింది. శోధన పదాలలో బేరియాట్రిక్ సర్జరీ, గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్, రౌక్స్-ఎన్-వై, ఫార్మకోకైనటిక్ మరియు శోషణ ఉన్నాయి. ఈ సమీక్ష కోసం చేర్చబడిన అధ్యయనాలు పూర్తిగా ప్రచురించబడిన ఆంగ్ల భాషా అధ్యయనాలకు పరిమితం చేయబడ్డాయి.
డేటా సంశ్లేషణ: స్థూలకాయం ఒక ప్రధాన ఆరోగ్య సంరక్షణ సమస్య మరియు పెరుగుతున్నది. దీంతో బేరియాట్రిక్ సర్జరీల సంఖ్య పెరుగుతోంది. ఇటువంటి విధానాలు అనేక ఔషధాల యొక్క ఫార్మకోకైనటిక్ పారామితులపై తీవ్రమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి శస్త్రచికిత్స మార్పుల పరిధిని బట్టి ఉంటాయి. RYGB వంటి శస్త్రచికిత్సా విధానాలు మందుల శోషణను ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తాయి. RYGB రోగులలో మందుల శోషణను ప్రభావితం చేసే కారకాలు పేగు లేదా గ్యాస్ట్రిక్ pH, ఉపరితల వైశాల్యం, పేగు జీవక్రియ మరియు రవాణా విధానాలలో మార్పులు. ప్రచురించబడిన అధ్యయనాలు ప్రాథమికంగా RYGB రోగులలో నిర్వహించబడ్డాయి మరియు ఔషధాల మొత్తం శోషణపై విభిన్న ప్రభావాన్ని చూపాయి.
తీర్మానాలు: RYGB మందుల శోషణపై తీవ్ర ప్రభావాలను కలిగి ఉండవచ్చు. పేగు ఉపరితల వైశాల్యంలో మార్పులు, పేగు జీవక్రియ, ఎఫ్లక్స్ పంపులు, యాక్టివ్ ట్రాన్స్‌పోర్టర్‌లు మరియు జీర్ణశయాంతర pH వంటి అనేక కారకాల పరస్పర చర్య కారణంగా శోషణను అంచనా వేయడం కష్టం. భవిష్యత్ అధ్యయనాలు అవసరం, ప్రత్యేకించి తక్కువ జీవ లభ్యతను కలిగి ఉన్న మరియు సాధారణంగా బారియాట్రిక్ సర్జరీ జనాభాలో ఉపయోగించే మందులను మూల్యాంకనం చేసే అధ్యయనాలు.