ట్రాపికల్ మెడిసిన్ & సర్జరీ

నైరూప్య

నైజీరియాలోని ఎనుగులో మస్క్యులోస్కెలెటల్ క్షయవ్యాధి నిర్వహణ

Iyidobi EC, Nwadinigwe CU మరియు Ekwunife RT

పరిచయం: క్షయవ్యాధి (TB) ప్రపంచవ్యాప్తంగా అంటు వ్యాధి నుండి మరణానికి అత్యంత సాధారణ కారణం. నాన్-ఇండస్ట్రియలైజ్డ్ ప్రపంచంలోని మొత్తం TB నోటిఫికేషన్‌లో మస్క్యులోస్కెలెటల్ TB 10-15% ఉంటుంది. వెన్నెముక అనేది ఎముకల ప్రమేయం కోసం అత్యంత సాధారణ సైట్, ఇది దాదాపు 50% కేసులకు కారణమవుతుంది. ఆగ్నేయ నైజీరియాలో మస్క్యులోస్కెలెటల్ TB యొక్క ఎపిడెమియాలజీపై తక్కువ లేదా డేటా లేదు. ఆగ్నేయ నైజీరియాలోని ఎనుగులో మస్క్యులోస్కెలెటల్ TB యొక్క ఎపిడెమియోలాజిక్ నమూనా మరియు చికిత్స ఫలితాలను నిర్ణయించడం అధ్యయనం యొక్క సాధారణ లక్ష్యం.
మెటీరియల్స్ మరియు మెథడ్స్: ఈ అధ్యయనం పదేళ్ల వ్యవధిలో పునరావృత్త అధ్యయనం. మస్క్యులోస్కెలెటల్ TB కోసం రోగనిర్ధారణ చేయబడిన మరియు చికిత్స పొందిన రోగులందరి కేసు నోట్స్ తిరిగి పొందబడ్డాయి మరియు చేరిక ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్నవారిని విశ్లేషించారు.
ఫలితాలు: మొత్తం 104 మంది రోగుల కేసు నోట్‌లు తిరిగి పొందబడ్డాయి, అయితే చేరిక ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా ఉన్న 97 మంది రోగుల కేసు నోట్‌లు విశ్లేషించబడ్డాయి. ఎనుగులో మస్క్యులోస్కెలెటల్ క్షయవ్యాధి సంభవం 250లో 1. 45.4% పురుషులు మరియు 54.6% స్త్రీలు. చాలా మంది రోగులు నడుము నొప్పి (61%) మరియు నడవలేకపోవడం (14.4%) తో ఉన్నారు. 65% కేసులకు వెన్నెముక గాయాలు ఉన్నాయి. 86.6% మంది రోగులకు సాపేక్ష లింఫోసైటోసిస్ ఉంది, అయితే మాంటౌక్స్ పరీక్ష 82.5% మందిలో సానుకూలంగా ఉంది. రోగనిర్ధారణ సమయంలో 82.5% మందికి ESR పెరిగింది. ఇవి 83%తో TB వ్యతిరేక ఔషధాలను పూర్తి చేయడంలో గణనీయంగా తగ్గాయి, దీని ఫలితంగా లక్షణాల పూర్తి పరిష్కారం లేదా లక్షణాల యొక్క గణనీయమైన మెరుగుదల ఏర్పడింది. 95%లో 8 నెలలకు మందులు ఇవ్వగా, 5% 12 నెలలకు పొడిగించారు.
ముగింపు: TB వ్యతిరేక ఔషధాల ఉపయోగం ఇప్పటికీ వ్యాధి నిర్వహణలో మూలస్తంభంగా ఉంది. సాధారణ క్లినికల్, రేడియోలాజికల్ మరియు లేబొరేటరీ మూల్యాంకనంతో రోగ నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది. రోగనిర్ధారణ చేసిన తర్వాత, రోగికి వెంటనే మొదటి శ్రేణి యాంటీ టిబి మందులు ఇవ్వడం ప్రారంభించాలి. చికిత్సను విజయవంతంగా పర్యవేక్షించడానికి ESR, లింఫోసైట్ కౌంట్ మరియు లక్షణాల క్లినికల్ మూల్యాంకనం ఉపయోగించవచ్చు. మస్క్యులోస్కెలెటల్ TBకి ప్రత్యేకించి వెన్నెముకకు సంబంధించిన సత్వర రోగ నిర్ధారణ మరియు తగిన చికిత్స కోసం అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో వైద్యులలో అనుమానం యొక్క అధిక సూచికను మేము సిఫార్సు చేస్తున్నాము.