క్లినికల్ & మెడికల్ బయోకెమిస్ట్రీ

నైరూప్య

కాన్సెప్షన్ సైకిల్స్ మరియు ఎర్లీ ప్రెగ్నెన్సీ సమయంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్లలో రేఖాంశ మార్పులు

క్రిస్టినా హామిల్టన్, నరెల్లే హాడ్లో, పీటర్ రాబర్ట్స్, ప్యాట్రిసియా సైక్స్, అల్లిసన్ మెక్‌క్లెమెంట్స్, జాక్వి కూంబ్స్ మరియు ఫిలిప్ మాట్సన్

లక్ష్యం: ఈ అధ్యయనం యొక్క లక్ష్యం ఫోలిక్యులర్ మరియు లూటియల్ దశలో మరియు వ్యక్తిగత స్త్రీలలో తదుపరి ప్రారంభ గర్భధారణ సమయంలో ఉచిత ట్రైయోడోథైరోనిన్ (fT3), ఉచిత థైరాక్సిన్ (fT4) మరియు థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH)లలో మార్పులను వర్గీకరించడం.

పద్ధతి: TPOAb నెగటివ్ గర్భం (n=49) ఉన్న స్త్రీలు fT3, fT4 మరియు TSHని బేస్‌లైన్/గర్భిణీయేతర (గర్భధారణ వారం 0), అండోత్సర్గము (గర్భధారణ వారం 2), మధ్య-లూటియల్ దశ (గర్భధారణ) వద్ద సీరం నమూనాలలో రేఖాంశంగా కొలుస్తారు. వారం 3) మరియు గర్భధారణ వారాల 4 నుండి 6.5 వరకు వారానికి రెండుసార్లు. IVF చికిత్స (n=19) కోసం ఎటువంటి మందులు (n=13), తక్కువ అండాశయ ఉద్దీపన, (n=17) లేదా నియంత్రిత అండాశయ హైపర్‌స్టిమ్యులేషన్ (COH) వారి భావన చక్రంలో రోగుల సమూహాలు పొందలేదు.

ఫలితాలు: COHని స్వీకరించే స్త్రీలు అండోత్సర్గము సమయంలో TSHలో తాత్కాలిక తగ్గుదలని కలిగి ఉన్నారు, తర్వాత మిడ్‌లుటియల్ వద్ద గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంది (p=0.024). ప్రతి గర్భధారణ వారంలో fT3 మరియు fT4 స్థాయిలు చికిత్స సమూహాల మధ్య గణనీయంగా భిన్నంగా లేవు, అయితే సహజ మరియు తక్కువ ఉద్దీపన సమూహాలతో పోలిస్తే COH సమూహంలోని అన్ని గర్భధారణ వారాలలో (p=0.036) TSH స్థాయిలు గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నాయి. గర్భం ఏర్పడిన తర్వాత (గర్భధారణ వారం 4) గర్భధారణ వారం 6.5 వరకు థైరాయిడ్ పనితీరులో గణనీయమైన మార్పులు ఉన్నాయి, సీరం fT3 (r=-0.104, p=0.030) మరియు TSH (r=-0.123 p=0.031) క్రమంగా తగ్గుతుంది. , fT4 స్థాయిలు స్థిరంగా ఉండగా. 3 మహిళలు (6.1%) వారి గర్భధారణ సమయంలో TSH స్థాయిలు> 4.0 mU/L కలిగి ఉన్నారు, అయితే ఇవి వివిక్త కొలతలు.

ముగింపు: వ్యక్తిగత మహిళల్లో థైరాయిడ్ హార్మోన్లు స్థిరంగా ఉండవు కానీ వివిక్త మార్పులను చూపించాయి. IVF కోసం అధిక మోతాదులో అండాశయ ఉద్దీపన మందులను పొందిన మహిళల్లో అండోత్సర్గము సమయంలో TSH గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది మరియు ఇతర సమూహాల కంటే గర్భధారణ సమయంలో ఎక్కువగా ఉంటుంది. కాన్సెప్షన్ సైకిల్‌లో ఇచ్చిన మందులతో సంబంధం లేకుండా గర్భధారణ ప్రారంభంలో సీరం fT3 మరియు TSH గణనీయంగా తగ్గాయి.