జర్నల్ ఆఫ్ న్యూట్రిషనల్ డిజార్డర్స్ & థెరపీ

నైరూప్య

లివర్ సిర్రోసిస్‌లో రోగనిరోధక మార్పులు: ఎటియాలజీ, చైల్డ్ పగ్ దశ మరియు పోషకాహార లోపంతో దాని సంబంధం

డాక్టర్ మార్లెన్ I. కాస్టెల్లానోస్, ఓస్వాల్డో ఆర్. సీజాస్, దయామి గొంజాలెజ్, మెర్సిడెస్ రోంక్విల్లో, మరియా డెల్ రోసారియో అబ్రూ, సెర్గియో ఓజెడా

నేపథ్యం: కాలేయ సిర్రోసిస్‌లో రోగనిరోధక మార్పులు మారుతూ ఉంటాయి మరియు కొన్ని మాత్రమే వ్యాధి యొక్క తీవ్రత, పోషకాహార లోపం లేదా దాని ఎటియాలజీతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

పద్ధతులు: ప్రధానంగా వైరల్ కారణాల వల్ల కాలేయ సిర్రోసిస్ ఉన్న 76 మంది రోగులలో వివరణాత్మక ట్రాన్స్‌వర్సల్ అధ్యయనం జరిగింది. చైల్డ్ పగ్ దశ ప్రకారం అవి A: 52, B: 17 మరియు C: 7లో వర్గీకరించబడ్డాయి. ఆంత్రోపోమెట్రిక్ మూల్యాంకనంలో మధ్య-చేతి చుట్టుకొలత, ట్రైసెప్స్ మరియు సబ్‌స్కేపులర్ స్కిన్‌ఫోల్డ్ మందం ఉన్నాయి. సీరం ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (A, M, G మరియు E) మరియు కాంప్లిమెంట్ కాంపోనెంట్స్ C3 మరియు C4లను అంచనా వేయడం ద్వారా హ్యూమరల్ రోగనిరోధక మార్పులు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి. సెల్యులార్ ఇమ్యూనిటీ మొత్తం లింఫోసైట్ కౌంట్ మరియు ఆలస్యంగా ఇంట్రాడెర్మల్ హైపర్సెన్సిటివిటీ పరీక్షను ఏకీకృతం చేసింది. గణాంక విశ్లేషణలో యు మన్ విట్నీ లేదా క్రుస్కల్ వాలిస్ పరీక్షను ఉపయోగించి పియర్సన్ యొక్క చి స్క్వేర్డ్ మరియు నాన్-పారామెట్రిక్ పరీక్షలు ఉన్నాయి.

ఫలితాలు: అధ్యయన సమూహంలో, ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు సాధారణ పరిధిలో ఉన్నాయి; అయితే కాంప్లిమెంట్ కాంపోనెంట్స్ C3 మరియు C4 నాసిరకం సాధారణ పరిమితికి ఒక నిర్దిష్ట ధోరణిని చూపించాయి. రోగనిరోధక శక్తి 28 మంది రోగులలో (36.8%) నిర్ధారణ అయింది. ఆల్కహాలిక్ మరియు వైరల్ గ్రూప్‌లో తక్కువ విలువలతో ప్రభావితమైన ప్రధాన కారకం C4 కాంప్లిమెంట్ కాంపోనెంట్ అని గణాంక పోలికలు చూపించాయి, అయితే ఆల్కహాల్ సమూహంలో, IgE అధిక శీర్షికలలో కనుగొనబడింది. ప్రధాన ఇమ్యునోలాజికల్ డిస్ఫంక్షన్ చైల్డ్ సి దశలో ఉంది, ఇది 71.4% లో కనుగొనబడింది. పోషకాహారలోపం 63.2%లో ఉంది, అయితే పోషకాహార స్థితి ప్రకారం హ్యూమరల్ ఇమ్యూనిటీ సూచికల విశ్లేషణ C4 సగటు విలువలలో గణనీయమైన తేడాలను మాత్రమే నివేదించింది. పోషకాహార లోపం లేని వారితో పోల్చితే, పోషకాహార లోపం ఉన్నవారిలో అధిక శాతం రోగనిరోధక శక్తి ప్రతిఫలిస్తుంది.

తీర్మానం: లివర్ సిర్రోసిస్‌లో, చైల్డ్ పగ్ దశ అనేది వక్రీకరించిన రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనకు ప్రధాన సహకారం అయితే పోషకాహార లోపం వల్ల ప్రభావం ఉండవచ్చు.