స్పాజియానో G, టార్టాగ్లియోన్ G, రస్సో TP, గల్లెల్లి L, D'Agostino B*
గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD) అనేది పిల్లలలో మరియు పెద్దలలో పగటిపూట చాలాసార్లు జరిగే అన్నవాహిక ద్వారా కడుపులోని కంటెంట్లను అనుకోకుండా వెళ్లడం అని స్పష్టంగా వివరించబడింది. GERD గుండెల్లో మంట మరియు పునరుజ్జీవనం యొక్క లక్షణాలకు దారితీస్తుంది, ఈ నిర్వచించబడిన అన్నవాహిక లక్షణాలు GERD యొక్క ఎక్స్ట్రాసోఫాగియల్ లక్షణాలతో డైకోటమీలో ఉంటాయి. ఈ అదనపు-అన్నవాహిక లక్షణాలలో దీర్ఘకాలిక దగ్గు, బ్రోంకోకోన్స్ట్రిక్షన్ మరియు వాయుమార్గం యొక్క వాపు, ఉబ్బసం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు వంటి అనేక శ్వాస సంబంధిత వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి. ఆస్తమా అనేది వాయుప్రసరణ అవరోధం యొక్క వేరియబుల్ డిగ్రీ, బ్రోంకియల్ హైపర్-రెస్పాన్సివ్నెస్ (AHR) మరియు క్రానిక్ ఎయిర్వే ఇన్ఫ్లమేషన్ ద్వారా నిర్వచించబడిన దీర్ఘకాలిక వ్యాధి. ఇటీవలి పత్రాలు GERD మరియు ఉబ్బసం మధ్య అనుబంధాన్ని ప్రదర్శించాయి. GERD ద్వారా చాలా యంత్రాంగాలు వాయుమార్గం యొక్క ప్రతిచర్యను మార్చగలవు మరియు బ్రోంకోకాన్స్ట్రిక్షన్కు దారితీస్తాయి. ఈ ప్రభావాన్ని వివరించడానికి రెండు పరికల్పనలు ప్రతిపాదించబడ్డాయి మరియు విభిన్న యంత్రాంగాలు ప్రమేయం ఉండవచ్చు. అయితే చాలా మంది రచయితలు ఉబ్బసం మరియు GERD మధ్య ద్వి దిశాత్మక ప్రభావాన్ని సూచిస్తున్నారు. నిజానికి, శ్వాస సమయంలో ఇంట్రాథొరాసిక్ పీడనం పెరగడం మరియు ఆస్తమా థెరపీ కారణంగా తక్కువ అన్నవాహిక స్పింక్టర్ (LES) ఒత్తిడిని తగ్గించడం ద్వారా ఆస్తమా GERD ప్రారంభానికి దారితీస్తుంది. GERD మరియు ఉబ్బసం మధ్య సహసంబంధం మరింత క్లిష్టంగా ఉంది మరియు ఇంకా పూర్తిగా విశదీకరించబడలేదు మరియు అర్థం చేసుకోబడలేదు, ఈ పరిశోధనా రంగం తదుపరి పరిశోధనలకు తెరవబడింది.