జర్నల్ ఆఫ్ బ్లడ్ డిజార్డర్స్ & ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్

నైరూప్య

ఐరన్ ఓవర్‌లోడ్ యొక్క అంచనా-దాని నాన్-లీనియర్ కోరిలేషన్ యొక్క చిక్కులు

ప్రోసంతో కుమార్ చౌదరి, మనష్ సాహా, సుజిత్ కర్పుర్కాయస్త, ధృతిదీప చౌదరి మరియు జెనా ఆర్కే

ఒకే జన్యు రుగ్మతలకు సంబంధించినంత వరకు, తలసేమియా మరియు హిమోగ్లోబినోపతిలు అత్యధిక సంఖ్యలో కేసులకు దోహదం చేస్తాయి, ఇక్కడ రక్తమార్పిడి మరియు ఐరన్ చెలేషన్ చికిత్సలో ప్రధానమైనవి. రక్తమార్పిడి యొక్క అవసరాన్ని బట్టి, తలసేమియాలను రెండు వర్గాలుగా వర్గీకరించారు: 1) ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ డిపెండెంట్, 2) నాన్-ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ డిపెండెంట్.

నాన్-ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ డిపెండెంట్ తలసేమియా రోగులు, మునుపటి నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, ఐరన్ ఓవర్‌లోడ్‌తో బాధపడుతున్నారు. ఈ ఇనుము సీరంలోని ఫెర్రిటిన్ స్థాయిని బట్టి అంచనా వేయబడితే, అది హెపాటిక్ మరియు/లేదా కార్డియాక్ ఐరన్‌తో సరళంగా సంబంధం కలిగి ఉండదు. మా అధ్యయనం సమయంలో, సీరం ఫెర్రిటిన్ స్థాయిలు 300 ng/ml వరకు హెపాటిక్ ఐరన్ లోడ్‌తో 3 mg/g వరకు DLT దాదాపు సరళంగా, సగటు +0.5 SD లోపు సంబంధం కలిగి ఉన్నాయని గుర్తించబడింది.

సంబంధిత హెపాటిక్ ఐరన్ కంటెంట్ (MRI ద్వారా కొలవబడినది)తో పోలిస్తే సీరం ఫెర్రిటిన్ స్థాయి +1.0 SD కంటే ఎక్కువగా ఉన్న కొంతమంది రోగులు ఉన్నారు మరియు కొంతమంది రోగులలో ఇది ≥ 2.5 SD కూడా ఉంది. తీవ్రమైన మంట యొక్క మార్కర్ అయిన సీరం ఫెర్రిటిన్‌తో పాటు, CRP కూడా అంచనా వేయబడింది. ఈ రోగులలో, CRP కూడా ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కనిపించింది. వీరికి హెపటైటిస్‌ బి, సి పరీక్షలు నిర్వహించి క్షయవ్యాధికి సంబంధించి వర్క్‌అప్‌లు చేశారు. పరీక్షించిన 350 మంది రోగులలో, 18 మంది రోగులు (5.14%) వారి సీరం ఫెర్రిటిన్ ≥ 1.0 SD స్థాయిని కలిగి ఉన్నారు, 08 మంది క్షయవ్యాధికి పాజిటివ్ పరీక్షించారు మరియు 05 మందికి హెపటైటిస్ సి మరియు 01 మందికి హెపటైటిస్ బి పాజిటివ్ అని తేలింది. 14 మంది రోగులలో 18 (77.77%), వీరిలో SD పరిమితులు లేవు వారి ప్రాధమిక రుగ్మతతో పాటుగా కొన్ని ఇన్ఫెక్షియస్ పాథాలజీ, ఈ గమనించిన వ్యత్యాసం కారణంగా కనుగొనబడింది. రోగనిర్ధారణకు తగిన విధంగా వారు చికిత్స పొందుతున్నారు.

ముగింపులో, సీరం ఫెర్రిటిన్ స్థాయి సంబంధిత హెపాటిక్ ఐరన్‌తో సరళంగా సంబంధం కలిగి ఉన్న పరిధిలో, విలువ > 1.0 SD సగటు, హెపటైటిస్ మరియు క్షయ వంటి ఇన్‌ఫెక్షన్ల అవకాశాలను మినహాయించడానికి క్లినికల్ పరిశోధనలు చేయాలి.