జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ & ఎక్స్‌పెరిమెంటల్ ఫార్మకాలజీ

నైరూప్య

ALD ఉన్న AUD రోగులలో హైపర్‌యూరిసెమియా చికిత్సలో థయామిన్ మరియు మెడికల్ మేనేజ్‌మెంట్ యొక్క సమర్థత: కాలేయ గాయం, గట్-బారియర్ డిస్‌ఫంక్షన్ మరియు ఇన్ఫ్లమేషన్‌లో హైపర్‌యూరిసెమియా పాత్ర

వాత్సల్య వాత్సల్య, ఫెంగ్యువాన్ లి, జేన్ ఫ్రిమోడిగ్, నిహార్ షా, అమర్ సూత్రవే, వెంకే ఫెంగ్

నేపథ్యం: కాలేయ గాయంలో హైపర్యూరిసెమియా నివేదించబడింది; అయితే ఆల్కహాల్-అసోసియేటెడ్ లివర్ డిసీజ్ (ALD) యొక్క ప్రారంభ దశలో దాని పాత్ర ఇంకా పరిశీలించబడలేదు. ఈ అధ్యయనం ఆల్కహాల్ సంబంధిత కాలేయ వ్యాధి, గట్ బారియర్ డిస్‌ఫంక్షన్ మరియు ఇన్‌ఫ్లమేషన్ యాక్టివిటీలో సీరం యూరిక్ యాసిడ్ (SUA) పాత్రను పరిశోధించింది. ఈ అధ్యయనం సంయమనం యొక్క సామర్థ్యాన్ని, థయామిన్‌తో చికిత్స మరియు హైపర్‌యూరిసెమియాను తగ్గించడానికి వైద్య నిర్వహణను కూడా అంచనా వేసింది.

పద్ధతులు: 48 అతిగా మద్యపాన వినియోగ రుగ్మత (AUD) రోగులు (34 పురుషులు [M]/14 స్త్రీలు [F]) ఈ అధ్యయనంలో పాల్గొన్నారు. రోగులను సీరం అలనైన్ అమినోట్రాన్స్‌ఫేరేస్ (ALT) స్థాయిల ద్వారా గ్రూప్ 1 (ALT ≤ 40 U/L, 7M/8F) మరియు గ్రూప్ 2 (ALT>41U/L, 27M/6F)గా వర్గీకరించారు. రోగులందరికీ ఓపెన్ లేబుల్ థియామిన్ 200 mg రోజువారీ మోతాదు లభించింది. జనాభా, మద్యపాన చరిత్ర (లైఫ్‌టైమ్ డ్రింకింగ్ హిస్టరీ [LTDH] మరియు టైమ్‌లైన్ ఫాలో బ్యాక్ TLFBని ఉపయోగించి గత 90 రోజులు) నివేదికలు బేస్‌లైన్‌లో సేకరించబడ్డాయి. SUA కోసం బేస్‌లైన్ మరియు మూడు వారాల అంచనాలు, కాలేయ గాయం యొక్క బయోమార్కర్లు, ఎండోటాక్సేమియా మరియు మంటలు మూల్యాంకనం చేయబడ్డాయి.

ఫలితాలు: 48 AUD రోగులలో 22 మంది ప్రధానంగా పురుషులలో హైపర్‌యూరిసెమియాను నివేదించారు. SUA ప్రతి సమూహంలో ALTతో గణనీయంగా అనుబంధించబడింది (సమూహం 2లో, HDD90తో కలిసి ఉన్నప్పుడు). SUA గట్ బారియర్ డిస్‌ఫంక్షన్ మార్కర్స్, LBP మరియు LPSలతో కూడా గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంది, గ్రూప్ 2లో, SUA మరియు LBP గ్రూప్ 2లో IL-1βని గణనీయంగా అంచనా వేసింది. IL-1β మరియు HDD90తో పాటు యూరిక్ యాసిడ్ సమూహంలో హెపాటోసైట్ కణాల మరణాన్ని నెక్రోటిక్ రకంగా అంచనా వేసింది. 2. చికిత్స తర్వాత SUA రెండు సమూహాలలో పడిపోయింది, ముఖ్యంగా స్త్రీలలో; మద్యపానం, కాలేయ కణాల మరణంపై సైటోకిన్ మరియు యూరిక్ యాసిడ్ పరస్పర చర్య యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాలు గ్రూప్ 2లో కూడా తగ్గాయి. ఇన్ విట్రో ప్రయోగాలు ఆల్కహాల్ సెన్సిటైజేషన్‌లో హెపాటోసైటిక్ యూరిక్ యాసిడ్ ఉత్పత్తిపై థయామిన్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని ధృవీకరించాయి.

ముగింపు: యూరిక్ యాసిడ్, మెటబాలిక్ రిస్క్ సిగ్నల్, ప్రారంభ-దశ ALD వద్ద భారీ మద్యపాన గుర్తులతో ప్రోఇన్‌ఫ్లమేటరీ చర్య యొక్క పరస్పర చర్యలో పాల్గొనవచ్చు. మూడు వారాల ఇన్‌పేషెంట్ మెడికల్ మేనేజ్‌మెంట్, థయామిన్‌తో చికిత్సతో పాటు, కాలేయ గాయం ఉన్న AUD రోగులలో బేస్‌లైన్ హైపర్‌యూరిసెమియా మరియు నెక్రోటిక్ రకం హెపాటోసైటిక్ సెల్ డెత్‌ను తగ్గిస్తుంది.