జర్నల్ ఆఫ్ అలెర్జీ & థెరపీ

నైరూప్య

COPD ఉన్న పురుషులలో కార్డియాక్ మాస్ మరియు కాంట్రాక్టిలిటీపై టెస్టోస్టెరాన్ మరియు రెసిస్టెన్స్ ట్రైనింగ్ ప్రభావం

మాథ్యూ J. బుడోఫ్, సాంగ్షౌ మావో, మెహదీ రాంబోడ్, రోనాల్డ్ J. ఓడిజ్ మరియు రిచర్డ్ కాసబురి

పరిచయం: టెస్టోస్టెరాన్ లోపం ఉన్న రోగులలో కండర ద్రవ్యరాశి మరియు బలాన్ని మెరుగుపరచడానికి టెస్టోస్టెరాన్ థెరపీ మరియు రెసిస్టెన్స్ ట్రైనింగ్ ప్రదర్శించబడ్డాయి. అయితే ఈ జోక్యాల కార్డియాక్ మాస్ మరియు కాంట్రాక్టిలిటీపై ప్రభావాలు కాబోయే ప్లేసిబో-నియంత్రిత ట్రయల్స్‌లో గుర్తించబడలేదు. ఈ ట్రయల్ యొక్క పరికల్పన ఏమిటంటే రెసిస్టెన్స్ ట్రైనింగ్ మరియు టెస్టోస్టెరాన్ రీప్లేస్‌మెంట్ తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలు ఉన్న మగ COPD రోగులలో కార్డియాక్ మాస్ మరియు కాంట్రాక్టిలిటీని మెరుగుపరుస్తాయి.

పద్ధతులు: మేము 2 బై 2 ఫ్యాక్టోరియల్ డిజైన్‌లో 10 వారాల ట్రయల్‌ను నిర్వహించాము, టెస్టోస్టెరాన్ ఎనాంటేట్ (100 mg వారానికి) లేదా ప్లేసిబో యొక్క భర్తీ మోతాదుల కోసం 53 మంది రోగులను యాదృచ్ఛికంగా మార్చాము, అలాగే దిగువ అంత్య భాగాల నిరోధక శిక్షణ లేదా వ్యాయామం లేదు. కుడి మరియు ఎడమ గుండె పనితీరును అంచనా వేయడానికి మేము 10 వారాల చికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత విశ్రాంతి మరియు వ్యాయామం కార్డియాక్ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CCT) అధ్యయనాలు చేసాము. రోగులకు 40-50 ml నాన్-అయానిక్, అయోడినేటెడ్ కాంట్రాస్ట్‌తో ఇంజెక్ట్ చేయబడింది మరియు విశ్రాంతి సమయంలో సినీ CCT చిత్రాలు పొందబడ్డాయి. సెమీ-సుపైన్ ఎర్గోమీటర్‌లో రోగులు వారి గరిష్ట పని రేటులో 60% వరకు వ్యాయామం చేయబడ్డారు, ఆపై 40-50 ml కాంట్రాస్ట్‌తో మరొక బోలస్‌తో మళ్లీ ఇంజెక్ట్ చేయబడి, మళ్లీ చిత్రీకరించారు. మేము చికిత్సకు ముందు మరియు తర్వాత విశ్రాంతి మరియు వ్యాయామంలో కార్డియాక్ అవుట్‌పుట్ మరియు ఎడమ జఠరిక (LV) మరియు కుడి జఠరిక (RV) ద్రవ్యరాశి, LV మరియు RV స్ట్రోక్ వాల్యూమ్, ఎజెక్షన్ భిన్నాలు మరియు ఎండ్-డయాస్టొలిక్ వాల్యూమ్‌లను విశ్లేషించాము.

ఫలితాలు: COPD (అంటే FEV1=40%ప్రెడ్. ప్రీ-బ్రోంకోడైలేటర్) మరియు తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలు (సగటు=320ng/dl) ఉన్న 42 మంది పురుషులు 10 వారాల ప్రోటోకాల్‌ను పూర్తి చేశారు. ఫ్యాక్టోరియల్ విశ్లేషణ టెస్టోస్టెరాన్ కాదు, కానీ ప్రతిఘటన శిక్షణ LV మరియు RV ద్రవ్యరాశిని పెంచింది (వరుసగా 4.9% మరియు 8.3%). రెసిస్టెన్స్ శిక్షణ, కానీ టెస్టోస్టెరాన్ కాదు, విశ్రాంతి సమయంలో మరియు వ్యాయామ సమయంలో (వరుసగా 5.5% మరియు 4.4%) పెరిగిన LV ఎజెక్షన్ భిన్నంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. మొత్తం అధ్యయన సమూహంలో, ఎడమ మరియు కుడి జఠరిక ద్రవ్యరాశిలో పెరుగుదల లీన్ బాడీ మాస్ (DEXA ద్వారా అంచనా వేయబడింది) (వరుసగా r=0.49 మరియు r=0.65) పెరుగుదలతో పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

తీర్మానాలు: COPD ఉన్న పురుషులలో, టెస్టోస్టెరాన్ పునఃస్థాపన మరియు శక్తి శిక్షణ గుండె నిర్మాణం మరియు పనితీరులో విభిన్న మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ప్రత్యేకంగా, ప్రతిఘటన శిక్షణ ఎజెక్షన్ భిన్నాన్ని మెరుగుపరిచింది, అయితే టెస్టోస్టెరాన్ లీన్ బాడీ మాస్ మరియు LV ద్రవ్యరాశిని పెంచింది.