కార్డియోవాస్కులర్ ఫార్మకాలజీ: ఓపెన్ యాక్సెస్

నైరూప్య

డైరెక్ట్ ఓరల్ యాంటీకోగ్యులెంట్స్, కర్ణిక దడ ఉన్న రోగులలో రక్తస్రావం ప్రమాదం, CHADS2 ≥ 3 లేదా HAS-BLED ≥ 3

అకాన్‌ఫోరా D, కాసుకి G, సిక్కోన్ MC, స్కిచిటానో P, మోంటెఫుస్కో G, లాంజిల్లో A, అకాన్‌ఫోరా C, లాంజిల్లో B

CHADS2 స్కోరు ≥ 3 ఉన్న రోగుల వంటి యాంటిథ్రాంబోటిక్ థెరపీ చేయించుకోవాల్సిన కర్ణిక దడ (AF) ఉన్న రోగుల ఉప సమూహంలో వార్ఫరిన్‌తో పోలిస్తే డైరెక్ట్ నోటి ప్రతిస్కందకాల భద్రతను అంచనా వేయడానికి. RE-LY, ROCKET-AFలో స్కోరు ≥ 3, అరిస్టాటిల్ మరియు ఎంగేజ్ అధ్యయనాలు. అలాగే మేము అధిక రక్తస్రావ ప్రమాదం (HAS-BLED ≥3) ఉన్న రోగులలో పెద్ద రక్తస్రావం యొక్క సంఘటనలను విశ్లేషించాము. పదకొండు అధ్యయనాల నుండి డేటా తీసుకోబడింది, దీని ఫలితాలు కీలకమైన ట్రయల్స్ నుండి వచ్చాయి. సేకరించిన డేటాపై క్లిష్టమైన చర్చను ప్రతిపాదించడమే మా లక్ష్యం.

పరిగణించబడిన 4 అధ్యయనాల మధ్య కొన్ని అద్భుతమైన వ్యత్యాసాలు ఉన్నాయి: స్ట్రోక్ లేదా దైహిక ఎంబోలిజం లేదా రక్తస్రావం యొక్క అధిక ప్రమాదం ఉన్న సబ్‌పోపులేషన్‌లో అధిక శాతం రక్తస్రావం. కొన్ని అధ్యయనాలు వార్ఫరిన్ చేతిలో రక్తస్రావం యొక్క అధిక ఫ్రీక్వెన్సీని నివేదించాయి. వార్ఫరిన్ సమూహంలో రక్తస్రావం రేటు అధికంగా ఉండటం ఆసియా జాతితో ముడిపడి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఆసియా రోగులకు తరచుగా వార్ఫరిన్ సున్నితత్వం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఆసియా రోగులకు వార్ఫరిన్ యొక్క తక్కువ ప్రారంభ మరియు నిర్వహణ మోతాదులు అవసరం కావచ్చు. ఈ ఔషధాల ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు ప్రపంచ వినియోగాన్ని పొడిగించడం కోసం ప్రతిస్కందకం అవసరం ఉన్న రోగులను జాగ్రత్తగా మూల్యాంకనం చేయడం చాలా అవసరం.