థ్రాంబోసిస్ మరియు సర్క్యులేషన్ జర్నల్: ఓపెన్ యాక్సెస్

నైరూప్య

చర్గ్-స్ట్రాస్ సిండ్రోమ్‌లో కరోనరీ ధమనుల ప్రమేయం తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్‌ను అనుకరించడం: ఒక సంకేత కేసు మరియు సాహిత్య సమీక్ష

బుచ్చెరి డి, చిర్కో పిఆర్, పిరైనో డి, కారెల్లా ఎం, ఫ్రాంకా ఇఎల్, కోర్టేస్ బి మరియు ఆండోలినా జి

చుర్గ్-స్ట్రాస్ సిండ్రోమ్ అనేది అరుదైన వాస్కులైటిస్, ఇది చిన్న మరియు మధ్యస్థ నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇటీవల ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్‌తో పాలియాంగిటిస్‌గా పేరు మార్చబడింది. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ ఈ క్రింది రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలను ప్రతిపాదించింది: ఉబ్బసం, 10% కంటే ఎక్కువ ల్యూకోసైట్ కౌంట్‌పై ఇసినోఫిల్స్, మోనోన్యూరోపతి లేదా పాలీన్యూరోపతి, మైగ్రేటరీ లేదా ట్రాన్సియెంట్ పల్మనరీ అస్పష్టతలు రేడియోగ్రాఫికల్‌గా గుర్తించబడ్డాయి, పారానాసల్ సైనస్ అసాధారణత మరియు కణజాలంలో రక్తనాళాల అసాధారణత మరియు సాక్ష్యం. కనీసం, రోగనిర్ధారణ కోసం మునుపటి ఆరు ప్రమాణాలలో నాలుగు అవసరం. కార్డియాక్ ప్రమేయం 16-50% కేసులలో నమోదు చేయబడింది మరియు ఇది తరచుగా తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్ రూపాన్ని తీసుకుంటుంది లేదా దానిని అనుకరిస్తుంది. ఇంకా, ఇది దాదాపు సగం మరణాలకు కారణం కావచ్చు. ఇసినోఫిల్-మధ్యవర్తిత్వ గుండె నష్టం మూడు దశల ద్వారా పరిణామం చెందుతుంది: తీవ్రమైన నెక్రోటిక్, ఇంటర్మీడియట్ థ్రోంబోటిక్ మరియు, చివరకు, ఫైబ్రోటిక్. ఇసినోఫిల్స్‌లోకి చొరబడడం వల్ల ఎండోకార్డియం మరియు వాస్కులర్ ఎండోథెలియం దెబ్బతింటాయని తెలుసు. చిన్న మయోకార్డియల్ నాళాలు మరియు కరోనరీ ధమనులను ప్రభావితం చేసే వాస్కులైటిస్ చాలా అరుదుగా ఉంటుంది, ఇది మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాకు దారితీస్తుంది మరియు ఇసినోఫిల్ చొరబాటు కారణంగా కరోనరీ ధమనుల యొక్క ఎక్టాసియా మరియు అనూరిజమ్‌లు మరియు ఇసినోఫిలిక్ ప్రోటీన్‌ల మధ్యవర్తిత్వంతో ప్రత్యక్ష సైటోటాక్సిక్ నష్టానికి దారితీస్తుంది. ఇంకా, చుర్గ్-స్ట్రాస్ సిండ్రోమ్ యొక్క అసాధారణ అభివ్యక్తి కరోనరీ ఆర్టరీ వాసోస్పాస్మ్, ఇది ఆంజినా పెక్టోరిస్, అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్స్ లేదా కార్డియోజెనిక్ షాక్‌కు కూడా దారి తీస్తుంది. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (ప్రిడ్నిసోన్ లేదా దాని సమానమైనవి) చుర్గ్-స్ట్రాస్ సిండ్రోమ్ యొక్క చికిత్సకు మూలస్తంభంగా ఉంటాయి మరియు ప్రతికూల రోగనిర్ధారణ కారకాలు లేదా తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఉన్న రోగుల చికిత్స కోసం అజాథియోప్రైన్ లేదా సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ జోడించడం సూచించబడుతుంది. , మొత్తం 10 సంవత్సరాల మనుగడతో 81-92% మంది రోగులు. ఈ వ్యాధిలో కరోనరీ ప్రమేయం అయితే వ్యాప్తి చెందుతుంది మరియు ప్రాణాంతక పరిస్థితి. ఈ వెలుగులో, కరోనరీ ప్రైమరీ నివారణ రంగంలో యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ మందులు (మొదట ఆస్పిరిన్) మూల్యాంకనం చేయవచ్చు. ఇక్కడ, మేము కార్డియాలజీ పాయింట్ ఆఫ్ వ్యూ నుండి కేస్ రిపోర్ట్ మరియు లిటరేచర్ రివ్యూను వివరిస్తున్నాము, కొరోనరీ ప్రమేయాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది.