Journal of Vascular Medicine & Surgery

నైరూప్య

తావి-ఆఫ్-లేబుల్ సూచన కోసం సంక్లిష్టమైన కేసు

డయానా ట్రెండాఫిలోవా, జూలియా జోర్గోవా, డిమిటార్ పెట్కోవ్ మరియు గెంచో నాచెవ్

ఈ నివేదిక 2003లో టైప్-ఆయోర్టిక్ డిసెక్షన్ కారణంగా బృహద్ధమని కవాటాన్ని మార్చకుండా ఆరోహణ బృహద్ధమని పునర్నిర్మాణంతో 76 ఏళ్ల మహిళ యొక్క కేసును వివరిస్తుంది.ఒక సంవత్సరం తర్వాత ఆమెకు III డిగ్రీ వరకు తీవ్రమైన బృహద్ధమని సంబంధమైన రెగ్యుర్జిటేషన్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. గత 3-4 సంవత్సరాలుగా, రోగికి డిస్ప్నియాతో గుండె వైఫల్యం మరియు రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యానికి తరచుగా ప్రవేశాలు ఉన్నాయి. కార్డియాలజిస్ట్‌లు మరియు థొరాసిక్ సర్జన్‌ల మధ్య సమగ్రమైన మల్టీడిసిప్లినరీ అంచనా తర్వాత, రోగికి TAVI అందించబడింది, అతను ఈ జోక్యానికి సంబంధించిన నష్టాలను అంగీకరించాడు మరియు అంగీకరించాడు. TAVI ప్రక్రియ సాధారణ అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడింది. వాల్వ్ ప్రొస్థెసిస్‌ను పరిచయం చేయడానికి ఎడమ సబ్‌క్లావియన్ ధమనిని ఎంచుకున్నారు. ఫ్లోరోస్కోప్ కింద ప్రొస్థెసిస్‌పొజిషన్‌ను సర్దుబాటు చేసిన వెంటనే, ఇంట్రడక్షన్ సిస్టమ్ నుండి విడుదలైంది, ప్రొస్థెసిస్ ఎడమ జఠరికలో స్థానభ్రంశం చెందింది. వాల్వ్ ఇన్ వాల్వ్” అమర్చబడింది. రోగి స్థిరమైన క్లినికల్ స్థితిలో ప్రక్రియ తర్వాత 7 వ రోజు డిశ్చార్జ్ చేయబడ్డాడు.

తీర్మానం : TAVI అనేది బృహద్ధమని సంబంధ రెగ్యురిటేషన్‌తో ఎంపిక చేయబడిన సందర్భాల్లో, రోగులు పని చేయలేక మరియు పేలవమైన రోగ నిరూపణను కలిగి ఉన్నట్లయితే, సంప్రదాయవాద చికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స ఎంపికగా పరిగణించాలి.