Journal of Vascular Medicine & Surgery

నైరూప్య

పెరిఫెరల్ బైపాస్ పేటెన్సీ కోసం వీనస్ గ్రాఫ్ట్ సైజు మరియు రన్-ఆఫ్ సెగ్మెంట్ యొక్క క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత

మిహైల్ చెష్మెద్జీవ్, ఎమిల్ జోర్డనోవ్, మిరోస్లావ్ యోర్దనోవ్ మరియు నినా కోవాచెవా

లక్ష్యం: సిరల అంటుకట్టుట వ్యాసం మరియు పొడవు మరియు రన్-ఆఫ్ విభాగానికి సంబంధించి ఇన్‌ఫ్రాంగ్వినల్ ధమనుల పునర్నిర్మాణాల యొక్క ఒక-సంవత్సర-పేటెన్సీని విశ్లేషించడానికి, పునర్నిర్మాణం యొక్క ప్రాక్సిమల్ అనస్టోమోసిస్ పైన ఉన్న ధమనులు వ్యాధి బారిన పడనప్పుడు.

మెటీరియల్ మరియు పద్ధతులు: మేము 107 వరుసగా నిర్మించిన ఇన్‌ఫ్రాంగ్వినల్ ఆటోవీనస్ బైపాస్‌లలోని వ్యాసం, ఉపయోగించిన సిర యొక్క పొడవు మరియు రన్-ఆఫ్ సెగ్మెంట్‌ను రెండేళ్ల కాలానికి పునరాలోచనలో పోల్చాము - 54 పేటెంట్ (1 సంవత్సరం కంటే తక్కువ కాదు) మరియు 53 విఫలమైన బైపాస్‌లు వ్యాసం సిర యొక్క ఇరుకైన భాగంలో సిరను కొలుస్తారు (అన్ని సందర్భాల్లో ఇది ప్రాంతం దూర అనస్టోమోసిస్). బైపాస్‌లు ట్రాన్స్‌లోకేటెడ్ నాన్‌రివర్స్డ్ సిరతో తయారు చేయబడ్డాయి మరియు పునర్నిర్మాణం పూర్తయిన తర్వాత సిర యొక్క పొడవును కొలుస్తారు. అల్ట్రాసౌండ్ ట్రాన్సిట్-టైమ్ ఫ్లోమెట్రీ ద్వారా రక్త ప్రవాహం యొక్క వాల్యూమ్ మరియు పీడనం దూర అనాస్టోమోసిస్ క్రింద కొలుస్తారు. రన్-ఆఫ్ సెగ్మెంట్ యొక్క అంచనా కోసం ప్రవాహం మరియు పీడనం యొక్క ఫోరియర్ విశ్లేషణలు ఉపయోగించబడ్డాయి మరియు ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ యొక్క ఇంట్రాగ్రాఫ్ట్ ఇన్ఫ్యూషన్ తర్వాత వ్యాప్తి యొక్క మార్పును లెక్కించారు.

ఫలితాలు: మేము కనీసం 1 సంవత్సరం బైపాస్‌ల కోసం విఫలమైన మరియు పేటెంట్‌లో యాంప్లిట్యూడ్‌లలో మార్పును పోల్చాము మరియు ఔషధ వాసోడైలేటేషన్‌కు ముందు మరియు తరువాత 2 కంటే తక్కువ నిష్పత్తి, బెదిరింపు సమూహంలో పునర్నిర్మాణాన్ని సెట్ చేస్తుంది, అలాగే గ్రాఫ్ట్ వ్యాసం 3.5 మిమీ కంటే తక్కువ మరియు పొడవు కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. 40 సెం.మీ.

తీర్మానం: దూర అనాస్టోమోసిస్ క్రింద రక్త ప్రవాహం యొక్క హేమోడైనమిక్ అంచనా అవసరమైన సిరల పొడవును నిర్వచిస్తుంది, అందుకే రన్-ఆఫ్ సెగ్మెంట్ ఇన్‌ఫ్రాంగ్వినల్ ఆటోవీనస్ పునర్నిర్మాణాల యొక్క పేటెన్సీకి అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంది. 3.5 మిమీ కంటే ఎక్కువ వ్యాసం కలిగిన పొట్టి గ్రాఫ్ట్‌లు వ్యాధిగ్రస్తులైన రన్-ఆఫ్ సెగ్మెంట్ పైన డిస్టల్ అనస్టోమోసిస్ నిర్మితమైతే ఎక్కువ కాలం పేటెన్సీకి హామీ ఇవ్వదు.