నవ్రోజ్ అఫ్రీన్, మల్లిక్ మాసుమ్ బిల్లా, మీర్జాడి సబ్రినా ఫ్లోరా
నేపథ్యం: బంగ్లాదేశ్లో పిల్లల గాయం పెరుగుతున్న ప్రజారోగ్య సమస్య. గ్రామీణ బంగ్లాదేశ్ పిల్లలలో ప్రాణాంతకం కాని గాయం, తీవ్రత మరియు ప్రమాద-ప్రొఫైల్ యొక్క నమూనాలలో వైవిధ్యంపై ఇటీవలి సమాచారం అందుబాటులో లేదు. ఈ అధ్యయనం గ్రామీణ సమాజంలోని పిల్లల వయస్సు-సమూహాల్లో వైకల్యం-రోజుల్లో తీవ్రతను పరిగణనలోకి తీసుకుని ప్రాణాంతకం కాని గాయం మరియు ప్రమాదాల యొక్క ప్రస్తుత భారాన్ని గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
పద్ధతులు: ఈ క్రాస్ సెక్షనల్ అధ్యయనం, ఎంపిక చేయబడిన ఉప-జిల్లాలో మే-జూన్ 2018 మధ్య గృహ-పర్యావరణానికి ముందస్తుగా పరీక్షించబడిన సెమీ స్ట్రక్చర్డ్ ప్రశ్నాపత్రాలు మరియు చెక్లిస్ట్తో గ్రామ-సమూహాల ఎంపిక చేసిన కుటుంబాల నుండి యాదృచ్ఛికంగా ఎంపిక చేయబడిన పిల్లలలో (<18-సంవత్సరాలు) నిర్వహించబడింది. వివరణాత్మక విశ్లేషణతో పాటు, రిస్క్ ప్రొఫైల్లను గుర్తించడానికి 95% కాన్ఫిడెన్స్ ఇంటర్వెల్ (CI)తో చి-స్క్వేర్ పరీక్ష మరియు ఆడ్స్ రేషియో లెక్కించబడ్డాయి. సాధారణ కార్యకలాపాలు <30 రోజులకు ఆటంకం కలిగించినప్పుడు గాయం చిన్నదిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు ≥ 30 రోజులు పెద్దదిగా పరిగణించబడుతుంది. మునుపటి మూడు నెలల్లో చిన్న గాయం మరియు మునుపటి సంవత్సరంలో పెద్ద గాయం జరిగి ఉండాలి.
ఫలితాలు: 918 మంది పిల్లలకు, పెద్ద మరియు చిన్న గాయాల ప్రాబల్యం 2.4% (95% CI 1.5-3.6) మరియు 7.4% (95% CI 5.8-9.3) వరుసగా 5-9 మరియు 1-4 సంవత్సరాలలో అత్యధికంగా ఉంది. సాధారణ నమూనా పతనం గాయం, తర్వాత కట్ గాయం, రవాణా గాయం మరియు పెద్ద మరియు చిన్న రకం రెండింటికీ కాలిన గాయాలు, వయస్సు-సమూహాలలో వైవిధ్యాలు ఉన్నాయి. పెద్ద-గాయం కోసం, ప్రమాదాలలో పురుష లింగం (OR 4.6, 95% CI 1.5-18.9), చెత్తను డంప్ చేయబడిన గృహాలు (OR 5.0, 95% CI 1.5-26.7) మరియు నాన్-ఎలక్ట్రిక్ పవర్-సోర్స్ (OR) యొక్క ప్రత్యేక/పూరకమైన ఉపయోగం ఉన్నాయి. 5, 95% CI 1.2-16.1). చిన్న-గాయం కోసం, అన్ని వయసుల వారికి ప్రమాదాలు ≥5 పని గంటలు/రోజుకు ఒక తల్లి (OR 2.8, 95% CI 1.2-7.2), ఆమె పని చేసే సమయంలో <6 పిల్లల పర్యవేక్షణ (OR 3.2, 95% CI 1.05-13 ) మరియు బహిరంగ నిప్పు గూళ్లు ఉన్న గృహాలు (OR 3.2, 95% CI 1.3-7.2). నిర్దిష్ట వయస్సు-సమూహాలను పరిగణనలోకి తీసుకుని చిన్న గాయాన్ని విశ్లేషించిన తర్వాత, తల్లుల ≥5 పని గంటలు మరియు పిల్లల పర్యవేక్షణ ముఖ్యంగా 1-4 సంవత్సరాల వరకు ప్రమాదకరమని గుర్తించబడింది; 5-9 సంవత్సరాలు ఓపెన్ నిప్పు గూళ్లు; పురుష లింగంతో పాటు, 10-14 సంవత్సరాల పాటు చదువుకోని తల్లులు.
ముగింపు: పెద్ద మరియు చిన్న గాయాల ప్రాబల్యం తక్కువగా ఉన్నప్పటికీ, మరింత తగ్గింపు కోసం ఇంకా జోక్యం అవసరం మరియు వయస్సు-సమూహాల్లోని భారం, నమూనాలు, తీవ్రత మరియు ప్రమాదాలలోని వైవిధ్యాలు జోక్యాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడానికి పరిగణించబడతాయి. క్రాస్-సెక్షనల్ స్టడీలో రిస్క్ లక్షణాలు బాగా స్థాపించబడనందున, పాలసీ ఫార్ములేషన్కు మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు రిస్క్-ప్రొఫైల్ను సమీకరించడం కోసం గుణాత్మక భాగంతో తదుపరి కేస్-కంట్రోల్ అధ్యయనం సిఫార్సు చేయబడింది.