బ్రాండన్ R ఎరిక్సన్, మైఖేల్ R గో మరియు పాట్రిక్ S Vaccaro
ఉద్దేశ్యం: సబ్క్లావియన్ ఆర్టరీ మూసుకుపోవడం మరియు థొరాసిక్ అవుట్లెట్ సిండ్రోమ్కు గర్భాశయ పక్కటెముక యొక్క అసాధారణ కేసును ప్రదర్శించడం.
విధానాలు: కేసు నివేదిక
ఫలితాలు: 39 ఏళ్ల మహిళ ఎమర్జెన్సీ రూమ్కు 2 రోజుల ఏకపక్ష తలనొప్పి, ముఖం జలదరింపు మరియు అస్పష్టమైన ప్రసంగంతో పాటు ఎడమ చేతి యొక్క ఎడమ ఎగువ భాగం బలహీనత మరియు చల్లదనం యొక్క 2-నెలల చరిత్రతో అందించబడింది. కరోటిడ్ డ్యూప్లెక్స్ అల్ట్రాసోనోగ్రఫీని కలిగి ఉన్న స్ట్రోక్ వర్క్అప్ ఎడమ సబ్క్లావియన్ మూసివేతను సూచించే ఫలితాలను వెల్లడించింది, తరువాత CT యాంజియోగ్రఫీలో నిర్ధారించబడింది. న్యూరోలాజిక్ వర్క్అప్ తలనొప్పికి కారణం ఇస్కీమియా కంటే మైగ్రేన్ అని సూచించింది; ఏది ఏమైనప్పటికీ, సబ్క్లావియన్ అన్క్లూజన్ ద్వైపాక్షిక గర్భాశయ పక్కటెముకలను వెల్లడించే ఛాతీ రేడియోగ్రాఫ్తో సహా తదుపరి పరిశోధనను ప్రేరేపించింది. రోగిని శస్త్రచికిత్సకు తీసుకువెళ్లారు, అక్కడ ఆమె ఎడమ గర్భాశయ పక్కటెముకను తొలగించారు మరియు దీర్ఘకాలికంగా మూసుకుపోయిన ఎడమ సబ్క్లావియన్ ధమని గణనీయమైన పోస్ట్-స్టెనోటిక్ డైలేటేషన్ ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. ఆమె ఎడమ ఎగువ అంత్య లక్షణాల దీర్ఘకాలిక స్వభావం పరిమితం కానందున, బైపాస్ చేపట్టకూడదని నిర్ణయం తీసుకోబడింది. భవిష్యత్ తేదీలో ఆమె కుడి గర్భాశయ పక్కటెముకను రోగనిరోధక పద్ధతిలో తొలగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.
తీర్మానాలు: గర్భాశయ పక్కటెముకలు వాస్కులర్ థొరాసిక్ అవుట్లెట్ సిండ్రోమ్కు అరుదైన కారణం, కుదింపు పోస్ట్-స్టెనోటిక్ డిలేటేషన్కు దారి తీస్తుంది మరియు ప్రమేయం ఉన్న అంత్య భాగాలలో ఇస్కీమియా లక్షణాలకు దారితీస్తుంది.