ఫార్మకోఎపిడెమియాలజీ మరియు డ్రగ్ సేఫ్టీలో పురోగతి

నైరూప్య

మెడిసిడ్ రోగులలో ఓరల్ హైపోగ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లకు కట్టుబడి ఉండే డేటా ఆధారిత చర్యల యొక్క పోలిక

J మార్క్ ఓవర్‌హేజ్

ఆబ్జెక్టివ్: మా స్థానిక కార్యాచరణ ఆరోగ్య సమాచార మార్పిడి నుండి పరిశీలనాత్మక క్లినికల్ డేటాను ఉపయోగించి, టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులలో ఓరల్ యాంటీహైపెర్గ్లైసీమిక్ ఏజెంట్లు (OHA) కట్టుబడి ఉండడాన్ని మేము వివిధ పద్ధతులను విశ్లేషించాము. గ్లైకేటెడ్ హిమోగ్లోబిన్ A1c (HbA1c) స్థాయిలతో వారి అనుబంధాల ఆధారంగా వివిధ OHA కట్టుబడి ఉండే చర్యలను పోల్చడం ప్రాథమిక లక్ష్యం. రోగి జనాభా మరియు క్లినికల్ లక్షణాలు మరియు HbA1c స్థాయి మధ్య సంబంధాన్ని పరిశీలించడం ద్వితీయ లక్ష్యం . పద్ధతులు: జనవరి 1, 2001 మరియు డిసెంబర్ 31, 2005 మధ్య HbA1c పరీక్ష ఫలితాలు నమోదు చేయబడిన టైప్ 2 డయాబెటిస్‌తో బాధపడుతున్న 831 మెడిసిడ్ రోగుల పరిశీలనా నమూనా ఇండియానా నెట్‌వర్క్ ఆఫ్ పేషెంట్ కేర్ (INPC)లో గుర్తించబడింది. HbA1c పరీక్ష తేదీకి ముందు 3, 6 మరియు 12 నెలల వ్యవధిలో మందుల స్వాధీనం నిష్పత్తి (MPR), కవర్ చేయబడిన రోజుల నిష్పత్తి (PDC) మరియు ఖాళీల సంఖ్య (GAP) ద్వారా OHA కట్టుబడిని కొలుస్తారు. ఈ తొమ్మిది OHA కట్టుబడి కొలతలు మరియు HbA1c స్థాయిల మధ్య అనుబంధాలు పరిశీలించబడ్డాయి మరియు మిశ్రమ ప్రభావాలను సాధారణీకరించిన సరళ నమూనాలను ఉపయోగించి పోల్చబడ్డాయి. రోగి వయస్సు, లింగం, జాతి, OHA చికిత్స యొక్క వ్యవధి, ఏకకాల OHAల సంఖ్య మరియు OHA తరగతి విశ్లేషణలలో సాధ్యమయ్యే గందరగోళాన్ని నియంత్రించడానికి ఉపయోగించబడ్డాయి. ఫలితాలు: మూడు OHA కట్టుబడి నిర్వచనాలు HbA1c నియంత్రణతో స్థిరమైన మరియు ముఖ్యమైన అనుబంధాన్ని చూపించాయి. సర్దుబాటు చేయని గుణకాలు PDC కోసం -0.98 నుండి -1.07, MPR కోసం -0.90 నుండి -0.92 మరియు GAP కోసం 0.25 నుండి 0.19 వరకు ఉంటాయి. 6-నెలల PDC సర్దుబాటు చేయని (-1.07, p <0.0001) మరియు సర్దుబాటు చేయబడిన (-1.12, p <0.0001) మోడల్‌లలో HbA1c స్థాయిలతో బలమైన అనుబంధాన్ని చూపింది. ముగింపు: టైప్ 2 మధుమేహం ఉన్న మెడికేడ్ రోగులలో తక్కువ HbA1c స్థాయితో మెరుగైన OHA కట్టుబడి ఉండటం గణనీయంగా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. 6-నెలల PDC ఇతర OHA కట్టుబడి కొలతల కంటే ఫలితంతో అత్యంత పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంది.